Fiche de Labellisation À remplir et à retourner par mail à l’adresse suivante : monique.mallett@agrimipinnovation.com L’objectif de cette Fiche est de permettre à l’équipe d’Agrimip Innovation de présenter votre projet au Comité de Labellisation Cette fiche est obligatoire pour finaliser le processus de labellisation Simultanément, le déposant doit compléter et déposer la Fiche de Communication à la même adresse e-mail (modèle téléchargeable sur http://www.agrimipinnovation.com/fr/projets/faire-labelliser-projet.html) Cette fiche reste confidentielle et réservée à la gestion interne d’Agrimip Innovation Tous les modèles de document sont téléchargeables sur www.agrimipinnovation.com

Nom du Projet : XXXX Résumé (en 2 lignes) : xxxxxxxx Organisme porteur du projet : xxxx Adresse postale : xxxx Nom de la personne contact : xxxx Adresse email du contact : xxxx N° tél du contact : xxxx Partenaires économiques du projet : xxxx Partenaires académiques du projet : xxxx Sous-traitants majeurs : xxxx Budget total estimé K€ : xxxx k€ Durée du projet (en années) : xxxx Financement public visé K€ : xxx k€

I. Objectifs généraux et Pertinence du projet par rapport à la stratégie du pôle Agrimip Innovation Contexte économique ,scientifique, technique, politique, sociétal, réglementaire… motivant votre projet Différenciation recherchée : Au regard du point précédent, expliquer le positionnement du projet, pourquoi il est innovant d’un point de vue scientifique, technique et (pour les projets aval) marchés. Préciser quels avantages compétitifs il peut générer à l’issue du projet (pour les projets aval), ou d’un point de vue prospectifs (pour les projet de recherche amont) Positionnement scientifique et technique : - En quelques mots, décrire les principaux axes de recherche qui seront déployés Positionnement par rapport à la stratégie du Pôle : - Expliquer comment ce projet est en phase avec les 3 axes stratégiques d’AgriMip et comment il impacte la zone du pôle Contexte et enjeux stratégiques :

II. Volet technique et scientifique : Organisation globale du projet Description du programme scientifique et technique : Donner les objectifs techniques (quels sont les objectifs à atteindre, les verrous à lever…) Préciser le phasage du projet (liste des WorkPackages ou autre structuration) Donner les délivrables attendus, globaux et par phase si possible

III. Volet acteurs Nom du partenaire Type* Adresse Domaine d’activité Mail contact Entreprise 1 PME 10 rue de la république 31800 Toulouse Fertilisants Prénom.nom@wanadoo/fr Entreprise 2 Entreprise 3 Entreprise 4 Laboratoire 1 Laboratoire 2 Laboratoire 3 Laboratoire 4 Sous-traitant majeur 1 Sous-traitant majeur 2 Type * : JEI pour Jeune Entreprise Innovante PME pour entreprise avec effectif < 250 personnes et CA < 43 m€ PME + pour entreprise avec effectif > 250 et < 2000 personnes Grand Groupe pour entreprises avec effectif > 2000 personnes Labo pour laboratoire de recherche publique CT pour Centre ou Institut Technique

IV. Volet Financier Durée du projet : TOTAL Nom du partenaire Budget total du partenaire (k€) Dont Aides publiques demandées Aides publiques déjà obtenues Dépenses de personnel Dépenses de fonction- nement Dépenses en équipe- ments Divers (Frais généraux..) En k€ En ETP* Type** Entreprise 1 Entreprise 2 Entreprise 3 Laboratoire 1 Laboratoire 2 Laboratoire 3 TOTAL ETP* : Equivalent Temps Plein Type ** : FUI, OSEO…

V. Volet retombées économiques Type de marché visé : Expliquer sur quel marché le produits, la technologie, le service… innovant se positionne Quel est la taille de ce marché, quelle est sa dynamique, quelle sont ses exigences (prix…) Pour les projets amonts : dans quelles évolutions économiques, sociétales, politiques, votre projet s’inscrit t-il, et quelles perspective économiques peut-on en attendre ? Part de marché visée : Expliquer l’objectif de part de marché (en % et en € de CA) en donnant le rythme de développement à 5 ans Donner à 5 ans les retombées en CA escomptées pour tous les partenaires Pour les projet amonts : perspectives (si elles sont évaluées) Brevets : Préciser si des brevets pourront être générés et quel en sera la politique de co-propriété entre les partenaires, et quel perspectives économiques pourraient être générées par d’éventuels démarche de licensing Création d’emploi: Donner les perspectives de création d’emploi à l’issue du projet (emploi de recherche, ingénieur, technicien, commerciaux, ouvriers…) pour chacun des partenaires Investissements : Expliquer si le projet est susceptible de nécessiter des investissements en locaux de recherche, de production… et quels en seront les besoins en équipement – Si possible en donner une estimation financière

VI. Visibilité Régionale, Nationale et Internationale Publications scientifiques : Donner la politique de publication scientifique prévue pour le projet, et préciser la nature et le nombre de publication pouvant être attendues Congrès, salons…: Donner les objectifs de communication, de dissémination Etc…