MOHAMED,ANAJJAR , A,FADILI; Y,OUHAMOU ; Y,MEHDAOUI ; F,MOUHAFID Y,ElBRAHMI ; A,ELHAJOUJJI ; M,YAKKA ; A,EHIRCHOU; A. AIT ALI, ; A. ZENTAR Service de chirurgie viscérale II, Hôpital Militaire Mohammed V- Rabat. Congrès National de Chirurgie 1

Introduction Objectifs Congrès National de Chirurgie

Matériel et méthodes (ou observation) Il s ’agit d’une étude rétrospective ayant colligé 9 cas du kyste de l’ouraque chez l’adulte pris en charge dans notre formation entre 2012 et 2018 Notre groupe d’étude a compris 3 femmes et 6 hommes avec un age moyen de 28,7 ans , Le motif de consultation a été des douleurs abdominales dans un cas , une tuméfaction douloureuse de la région ombilicale fébrile dans 7cas , un écoulement ombilical dans 5 cas et une brulure mictionnelle dans un cas , Six kystes ouraquiens ont été diagnostiqués par l’ échographie et un autre par la tomodensitométrie Nos patients ont été opérés , avec une résection uniquement du kyste de l’ouraque , Six cas ont été drainés dans un premier temps la flèche montre une collection sous ombilicale de 03cm évoquant un kyste de l’ouraque surinfecté Vue per opératoire montrant un kyste ouraquien abcédé (la flèche) Aspect histologique de la paroi du kyste ouraquien Congrès National de Chirurgie

Résultats Le kyste de l’ouraque est une pathologie bénigne rare chez l’adulte.Il reste longtemps asymptomatique et peut être découvert à l’occasion d’un écoulement ombilical, une tuméfaction sous ombilicale avec ou non des signes infectieux, une infection locale ou urinaire. Sa complication la plus fréquente est l’infection, le kyste suppuré peut fistuliser vers l’ombilic ou la vessie, ou se rompre dans la cavité péritonéale entrainant une péritonite. Sa transformation maligne est à craindre. L’échographie joue un rôle fondamental pour poser le diagnostic.La tomodensitométrie n’est pas systématique, elle n’est indiquée que si le tableau clinique est trompeur. L’origine ouraquienne n’est parfois évoquée qu’en per-opératoire et est confirmée sur des données anatomo-pathologiques. Le traitement chirurgical consiste en l’exérèse complète du kyste ouraquien. Cependant, pour éviter les autres complications et surtout pour prévenir une dégénérescence maligne vers un adénocarcinome de l’ouraque, l’exérèse totale de l’ouraque et de son insertion vésicale est recommandée. Congrès National de Chirurgie

Conclusions Congrès National de Chirurgie