Collaboration médecins généralistes- médecins des Agences Régionales de santé pour décliner les politiques publiques Congrès SFSP ADELF du 18 octobre 2013

Pierre-Louis Druais Collège de la médecine générale CMG AMISP Dominique Deugnier, Martine Valadié-Jeannel Anouk Haeringer-Cholet, Christian Lassalle, Chantal Gravelat, Marie-France DAcremont

Séminaire AMISP-CMG Genèse du projet : Retour dexpérience de lAMISP en 2010 sur la gestion de la grippe H1N1 Projet à la demande du ministère de la santé de développer une réflexion avec la médecine générale Montage du projet : Création dun groupe projet AMISP Sollicitation dun partenariat : le CMG et son président Pierre-Louis DRUAIS, professeur de médecine générale. 3

Séminaire AMISP-CMG Séminaire résidentiel les 23 et 24 mai 2012 à Paris Objectif: Perspectives dévolution des pratiques de santé publique des médecins généralistes et des médecins de lARS 45 participants : Médecins généralistes, professeurs et chefs de clinique de médecine générale Médecins inspecteurs de santé publique en Agences régionales de santé (ARS) et du ministère 4

Enjeux Meilleure connaissance des pratiques professionnelles et des domaines de compétences Médecins généralistes : soins de 1 er recours, développement dun mode dexercice coordonné Médecins de santé publique : approche populationnelle et visant à réduire les inégalités de santé 5

Organisation Des séances plénières – Evolution de lorganisation de loffre de soins de 1 er recours – Information sur le développement professionnel continu Des ateliers autour de trois thématiques : – Présentation dexemples qui ont impliqué des médecins généralistes et des médecins des ARS – Bilan des points forts et analyse des freins – Propositions damélioration des pratiques et dorganisation pour la médecine générale et ladministration de la santé. 6

Ateliers 1.Veille et alerte Exemple : Surveillance sanitaire à partir de réseaux existants en médecine libérale 2.Déclinaison de programmes de santé publique Exemple : Formation au repérage précoce et interventions brèves (RPIB) en addictologie 3.Gestion de crise Exemple : Grippe H1N1 et présentation de comparaisons internationales 7

Complémentarités et synergies potentielles Une meilleure intégration des pratiques de préventions et des programmes de santé publique La coordination des parcours de soins Une approche plus partenariale des politiques de santé dans les territoires Limplication dans la veille et lalerte, notamment les vigilances et la gestion de crise 8

Evolutions avec les ARS Après la phase de meilleure connaissance de la médecine de 1 er recours, lanimation territoriale sorganise en proximité La mise en place des ARS a remplacé le travail informel dinterface et les expérimentations communes par des relations plus formalisées à un autre niveau hiérarchique Ces fonctionnements trouvent leur sens dans une collaboration médecins généralistes-médecins de santé publique dans les ARS 9

Conclusion Suites possibles du séminaire Capitaliser les expériences dimplication des médecins généralistes dans une pratique de santé publique en collaboration avec les médecins de ladministration de la santé : Renouveler le séminaire Dégager les éléments facilitateurs et valoriser les préconisations proposées : Atelier veille et alerte – Développer une culture commune – Valoriser lactivité du médecin généraliste et impliquer les autres professionnels de santé de terrain 10

Conclusion Poursuivre le partenariat CMG-AMISP et approfondir la réflexion sur les interfaces médecins généralistes-médecins de santé publique favorisant le développement dune politique de santé publique ? 11