Evaluation des SONU Conférence SONU, Niamey, Juin 06 Luc de Bernis UNFPA/AD Initiative en Santé maternelle pour l’Afrique
Evaluation Le cycle de la planification Analyse de situation Planification Programmation et mise en œuvre Surveillance (indicateurs) Evaluation ……..
La Feuille de Route Un plan national: la Feuille de Route Un mécanisme de coordination nationale: le groupe national multisectoriel de coordination de la Feuille de Route Un système national de surveillance et évaluation
Quels services évaluer? CPN Soins du Post-partum Salle (s) d’accouchement Poste de réanimation néonatale Bloc opératoire Postopératoire Salles de soins pour nouveau-nés Pharmacie Laboratoire Banque de sang Salles d’attente et d’information-conseil Services de nettoyage Cuisines Accueil Guichets de paiement Soins ambulatoires Systèmes de transport
Emergency Obstetric and Neonatal Care BASIC Antibiotics IV Oxytocics IV Anticonvulsivant Manual removal of placenta Post abortion care (MVA) Assisted vaginal delivery (vacuum extraction) Newborn care COMPREHENSIVE all Basics plus: Surgery (caesarean -section) Blood transfusion Care to the sick and LBW newborns
Quoi évaluer (1)? Pratiques médicales Attitudes Documentation y compris le Partogramme, registres, fiches, collecte des données Listes de médicaments et consommables, gestion Protocoles Equipements techniques Equipements hôtellerie
Quoi évaluer (2)? Respect des Normes: personnel, équipement, … Prévention de l’infection Référence-contre-référence Transport Communication Qualité des soins Coûts, tarifs, budget, gestion Intéressement du personnel
Qualité des soins Prévention de l’infection Protocoles Intégration Morbidité, mortalité (mater. et néonat.) Taux de létalité, par complication (CFR) Durée d’hospitalisation Satisfaction Accès
Comment évaluer? 1. les méthodes Enquêtes (EDS et équivalents, Census, Sœurs, RAMOS) Enquêtes spécifiques, Evaluation des besoins, Besoins non couverts Supervision « Au-delà des Nombres », Audits Enquêtes anthropologiques Evaluations économiques
Comment évaluer? 2. les outils Données, Indicateurs Fiches de supervision Méthodologie d’enquête, questionnaire Outils d’évaluation des services: Paquet Mère-Enfant (OMS), SONU (AMDD) « Au-delà des Nombres »
En résumé Collecte des données de base de qualité Evaluation régulière des équipements, de la disponibilité des médicaments et consommables, des outils de gestion et de recueil des données Revue des cas de décès et d’échappée-belles, autopsies verbales, avec documentation des mesures prises Enquêtes spécifiques et audits Analyse et mise en œuvre des recommandations