DIETETIQUE EN NEPHROLOGIE

DIETETIQUE DE L’IRC

LIMITATION DE L’APPORT PROTIDIQUE BUT : LIMITER LES APPORTS PROTIDIQUES POUR LIMITER LA PRODUCTION D’UREE MAIS : LIMITER CETTE RESTRICTION EN FAVORISANT LES PROTIDES ANIMALES AUX PROTIDES VEGETALES, PLUS RICHES EN PROTIDES

PROTIDES ANIMALES 100 g de viande = 100 g de poisson = 2 œufs = 100 g de jambon en équivalence protidique 1 yaourt = 20 g de fromage = 2 boules de glace = 150 g de lait

PROTIDES VEGETALES 60g de pain = 4 biscottes = 200 g de féculents pesés cuits

LIMITATION DES APPORTS EN SEL EN FONCTION DE L’HYPERVOLEMIE (DONC DE L’IMPORTANCE DE L’IRC) DE NORMOSODÉ À SANS SEL STRICT

ALIMENTS CONTENANT DU SEL

1 gramme de sel =

LIMITATION DES APPORTS EN POTASSIUM LES INTERDITS

LIMITATION DES APPORTS EN POTASSIUM ET TOUS LES SELS DE REGIME

LIMITATION DES APPORTS EN POTASSIUM ALIMENTS A LIMITER

LIMITATION DES APPORTS EN POTASSIUM 1 fruit crû PAR JOUR : 1 portion de crudités 1 fruit cuit 1 portion de pomme de terre ou de légumes cuits

LIMITATION DES APPORTS EN POTASSIUM Trempage au minimum 3 heures Cuisson dans un grand volume d’eau JETER L’EAU CAR C’EST ELLE QUI CONTIENT LE POTASSIUM

LIMITATION DES APPORTS EN PHOSPHORE Mêmes précautions que pour le régime pauvre en protides

REGIME RICHE EN CALCIUM Irréalisable du fait du régime pauvre en protides et en phophore donc comprimés

DIMINUTION DES APPORTS HYDRIQUES EN FONCTION DE L’HYPERVOLEMIE (DONC DE L’IMPORTANCE DE L’IRC) LIEE A :

DIMINUTION DES APPORTS HYDRIQUES IL FAUT EVALUER TOUS LES LIQUIDES

REGIME ENTRAINANT FACILEMENT UNE DENUTRITION !!!!!

DIETETIQUE DE L’HEMODIALYSE

But du régime LA DIALYSE NE S‘EFFECTUANT QUE TOUS LES DEUX OU TROIS JOURS : RISQUE D’HYPERKALIEMIE , D’HPERVOLEMIE, …… IL FAUT RESPECTER UN EQUILIBRE ENTRE BESOINS ET LIMITES IL FAUT LIMITER LA DENUTRITION

AUGMENTATION DE L’APPORT PROTIDIQUE ! L’INSUFFISANT RENAL HEMODIALYSE PASSE D’UN REGIME HYPO A UN REGIME HYPER FAVORISER LES PROTEINES ANIMALES PAR RAPPORT AUX PROTEINES VEGETALES

AUGMENTATION DE L’APPORT PROTIDIQUE ! PERTE DES PROTEINES AU COURS DE LA SEANCE D’HEMODIALYSE REPAS SAUTES : AVANT LA SEANCE PAR CRAINTE D’UNE AUGEMNTATION DE POIDS TROP IMPORTANTE ET APRES LA SEANCE DU FAIT DE LA FATIGUE

LIMITATION DES APPORTS EN SEL REGIME +/- SANS SEL 2 GRAMMES DE SEL D’AJOUT

LIMITATION DES APPORTS EN POTASSIUM L’HYPERKALIEMIE EST LE SOUCI MAJEUR DE LA PERSONNE HEMODIALYSEE ET DES SOIGNANTS L’ECART N’EST PERMIS QUE LES JOURS DE DIALYSE

DIMINUTION DES APPORTS HYDRIQUES 500 ML + DIURESE RESIDUELLE ! UNE PRISE DE POIDS TROP IMPORTANTE ENTRAINE DES SEANCES DIFFICILES : NAUSEES, VOMISSEMENTS, CHUTE DE TENSION