Les moyens de compensations du handicap U.E 2.3 S2 Février 2011

Le handicap Que savez vous du handicap? Quelle définition en donneriez vous?

La prise en charge Notion de : rééducation: correction des déformations, récupération fonctionnelle, appareillage Réadaptation ( réhabilitation): aides techniques, aménagement de l’environnement réinsertion: aides humaines et services, réorientation professionnelles, enseignements adaptés

La compensations du handicap définition Suite à une déficience: - Le patient retrouve son autonomie antérieure et un retour à domicile est organisé - Le patient conserve une déficience ↓ incapacité compensation

La compensation du handicap les différents types de compensations Les compensations misent en place , résultent d’une adéquation entre les incapacités restantes et le projet de vie de la personne

Retour à domicile possible Retour à domicile impossible HOSPITALISATION Retour à domicile possible Retour à domicile impossible Les ressources Projet personnel Orientation en établissement Adaptation logement Aides humaines Aides techniques Projet professionnel Avec emploi Sans emploi Projet de vie sociale SAVS-SAMSAH Associations

La compensation du handicap législation C’est dans ce champ des notions d’invalidité, de handicap, de déficience et d’incapacité qu’intervient la législation la loi du 11/02/2005 pour l’égalité des droits et des chances des personnes handicapées a institué les Maisons Départementales des Personnes Handicapées Principe général: reconnaître le droit à la compensation des conséquences du handicap. C’est son objectif central et son aspect le plus novateur par rapport à la loi du 30 juin 1975

La compensation du handicap la MDPH Formulaire pour remplir un dossier MDPH sur internet ou en demandant un envoi à la MDPH. Le dossier est à renouveler tous les 5 ans. Il y a une MDPH par département et elle ont été crées en 2006.

Retour à domicile et compensation Projet personnel Les aides humaines autour des soins personnels: IDE libéraux service d’aides soignants (S.A.D ou S.I.A.D) personnels paramédicaux (kiné, orthophoniste) auxiliaires de vie, aides ménagères Aidants familiaux autres services télé assistance portage de repas à domicile

Retour à domicile et compensations Projet personnel b. aides techniques Définition: une aide technique est un objet ou un système permettant de palier à une incapacité Objectifs: indépendance et autonomie, sécurité, aide aux accompagnants, gain de temps et d’énergie Choix: personnalisé en fonction de la déficience, des possibilités fonctionnelles, de l’évolutivité du handicap, du mode de vie, des données psychologiques, de l’environnement. L’apprentissage doit être accompagné. Financement: l’ assurance maladie peut financer en partie au totalement certains équipements ou la personne elle- même si elle a les ressources nécessaires

Exemples: les aides à la mobilité personnelle: Aides aux déplacements (intérieur et extérieur, en voiture), aux transferts, monter et descendre les escaliers les aides aux soins personnels: Toilette, habillage, repas, WC… les aides à la communication: Écrire, utiliser un ordinateur, lire, alerter les aides cognitives Gommettes, palm … les aides aux activités de loisirs: Jouer aux cartes…

Les limites des aides techniques: stigmatisation, gravité, sentiment d’irréversibilité du handicap confrontation à une situation d’échec modification de l’image sociale complexité d’apprentissage dépendance de l’objet modification des habitudes coût si pas de financement possible

Retour à domicile et compensation projet personnel c. l’adaptation du logement Restituer la personne dans son cadre de vie: Architectural Familial financier Financement: MDPH prend la moitié du coût des travaux (limite 10000 euros) Compléments ANAH sous condition de ressources ALGI après réponse de l’ANAH et MDPH. C’est un prêt Caisse complémentaire

Retour à domicile et compensation projet personnel d. l’adaptation du véhicule Exemples: commande au volant, boîtier, boîte automatiques… Financement: PEC de la MDPH du surcoût des séances d’apprentissages PEC de l’aménagement des équipements nécessaires 100% si < à 1500 euros 70% si > 0 1500 euros

Le retour à domicile et compensation projet professionnel a. Le patient sans emploi reconnaissance de l’invalidité: carte d’invalidité, Allocation Adulte Handicapé OU reconnaissance en qualité de travailleur handicapé (RQTH): formation, orientation professionnelle

Retour à domicile et compensation b. Le patient avec statut professionnel bulletin d’hospitalisation tient lieu d’arrêt de travail sortie d’hôpital: arrêt de travail indemnités journalières sur la base des salaires médecin conseil garant de la durée et des conditions d’arrêt de travail Après l’arrêt de travail capacité à reprendre le travail: sur avis du médecin du travail reprise dans les mêmes conditions avec ou sans aménagement du poste reprise à temps partiel thérapeutique (statut du malade qui permet une reprise progressive) reprise avec RQTH (dossier MDPH qui entre dans le cadre de la législation sur le handicap du 11/02/2005)

Incapacité avérée au travail: Capacité au travail en secteur protégé: incapacité à reprendre le travail: décidée par avis du médecin du travail Après procédure auprès de l’employeur Notion d’inaptitude au travail donc licenciement Demandeur d’emploi: Pôle emploi avec indemnisation ASSEDIC Incapacité avérée au travail: Pension d’invalidité 1e, 2e ou 3e catégorie Capacité au travail en secteur protégé: E.S.A.T

Retour à domicile et compensation projet social SAVS- SAMSAH Associations spécifiques: APF, AFTC, AFM, Handisport

L’orientation en établissement Modalités de demandes Orientation auprès de la MDPH pour les moins de 60 ans. La MDPH fournit une liste des établissements les différents types d’établissements Pour les moins de 60 ans: Foyer d’accueil médicalisé (FAM) maison d’accueil spécialisée (MAS) famille d’accueil Foyer de vie foyer occupationnel (FO) Etablissement de service d’aide par le travail (ESAT)

pour les plus de 60 ans: EHPAD famille d’accueil

Le majeur protégé Altération des facultés physiques et/ou psychiques Loi du 05/03/2007 Sauvegarde de justice Tutelle Curatelle Mandat de protection future Mesure d’accompagnement social personnalisé Mesure d’accompagnement judiciaire