DES DISPOSITIFS MEDICAUX LE TRAITEMENT DES DISPOSITIFS MEDICAUX Service d’hygiène hospitalière - traitement des dispositifs médicaux - 2006

LES DISPOSITIFS MEDICAUX DEFINITION : ensemble de matériels destinés à être utilisés chez l’homme à des fins médicales (réf : guide des bonnes pratiques de désinfection des D. M. CTIN 1998. OBJECTIFS : préserver l’environnement, les patients, assurer la longévité des matériels, Toutes les étapes d’entretien sont sous la responsabilité de l’utilisateur ( procédures, traçabilité ). Service d’hygiène hospitalière - traitement des dispositifs médicaux - 2006

3 NIVEAUX DE RISQUE Matériel Classement matériel Niveau de risque Risque infectieux Traitement requis Contact peau saine du patient ou sans contact: Matériel de positionnement et aide technique Non critique Risque bas Désinfection de bas niveau : - essuyage humide Trempage Contact avec muqueuses ou peau lésée: (matériel pour exercices respiratoires…) Semi critique Risque médian Désinfection de niveau intermédiaire Introduction dans le système vasculaire ou cavité stérile (instrumentation chirurgicale…) critique Haut risque Stérilisation ou usage unique stérile Service d’hygiène hospitalière - traitement des dispositifs médicaux - 2006

Risque bas : Désinfection par essuyage humide Technique : Pulvériser sur la lavette le détergent désinfectant de surface. Puis faire un essuyage humide (laisser sécher) Service d’hygiène hospitalière - traitement des dispositifs médicaux - 2006

Risque bas : Désinfection par trempage Technique : Préparer le bain de détergent /désinfectant dans un bac immerger le DM pendant 15 mn nettoyer rincer sécher Stocker à l’abri de la poussière. Service d’hygiène hospitalière - traitement des dispositifs médicaux - 2006

TENUE VESTIMENTAIRE PORTER UN TABLIER METTRE DES LUNETTES DE PROTECTION UN MASQUE DES GANTS A MANCHETTES LONGUES

Risque Médian : désinfection de n/v intermédiaire Technique : PRETRAITEMENT : 2 nettoyages ( 10 minutes avec brossage, 5 minutes ) 2 rinçages à l’ eau du réseau ( irrigation ) DESINFECTION : Cavités non stériles 20 minutes Cavités stériles 30 minutes (pour la sporicidie) rincer à l’eau stérile puis sécher avec champ stérile Et stocker dans champ stérile, ou bac stérile Service d’hygiène hospitalière - traitement des dispositifs médicaux - 2006

Haut risque : stérilisation EN services de soins ( plateau pansement) Immerger dans le bac le DM pendant 15 mn Rincer, Sécher envoyer en stérilisation AU BLOC OPERATOIRE ( boite d’instruments ) Immerger les DM ouverts dans le bac pendant 15 mn avec le détergent/désinfectant pour DM écouvillonner, brosser,rincer et envoyer en stérilisation Service d’hygiène hospitalière - traitement des dispositifs médicaux - 2006

stérilisation vérifier l’intégrité, la date de péremption Recommandations : Avant l’utilisation d’un matériel stérile : vérifier l’intégrité, la date de péremption La propreté du dispositif; Service d’hygiène hospitalière - traitement des dispositifs médicaux - 2006

Matériel à usage unique Ne doit jamais être réutilisé circulaires n°669 du 14 avril 1986 et n°51 du 29 décembre 1994 Service d’hygiène hospitalière - traitement des dispositifs médicaux - 2006

DETERGENT - DESINFECTANT pour dispositifs médicaux AU CHRO SALVANIOS ph 7 Flacon de 1 litre avec doseur Mode d’emploi : 1 dose de 20 ml pour 4 litres d’eau froide Service d’hygiène hospitalière - traitement des dispositifs médicaux - 2006