Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme Christian POIMBOEUF Directeur des Ressources Humaines Assistance Publique – Hôpitaux de Paris

La qualité de vie au travail, l’un des thèmes de la certification (V2010) de la Haute Autorité de Santé « Au-delà d’un enjeu de santé et de bien-être au travail des professionnels de santé, la qualité de vie au travail est une condition de la qualité des soins et inversement : la qualité de vie au travail des professionnels est nécessaire à une bonne qualité des soins et la délivrance de soins de qualité est nécessaire pour que les professionnels perçoivent et ressentent une bonne qualité de vie au travail. » Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme

Mener une politique de bien être au travail : Un aspect primordial dans le secteur sanitaire car la qualité de vie au travail est une condition de la qualité des soins «  On ne peut pas s’occuper de la souffrance des malades, si l’on est soi-même en souffrance au travail » M. HIRSCH, France Inter, 25.02.2014 Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 3

Le conditions d’un environnement psychosocial satisfaisant au travail Bertil Gardell, sociologue suédois, a défini, en 1981, 5 conditions nécessaires pour un environnement psychosocial satisfaisant Le salarié doit avoir la capacité : - D’influer sur les situations, les méthodes et la vitesse d’exécution - D’avoir une vision d’ensemble et une compréhension des différentes opérations - De développer et d’utiliser la totalité de ses ressources - De permettre les contacts humains et la coopération entre les acteurs - De donner à chacun le temps nécessaire à la satisfaction de ses rôles et obligations extérieures, notamment familiales et sociales Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 4

 Double logique du présentéisme : Présentéisme : « politique institutionnelle valorisant la présence de chaque membre de l’équipe, selon ses aptitudes dans une ambiance de travail sure et constructive »  Double logique du présentéisme : - Logique individuelle : bien-être de l’agent - Logique collective : assurer un cadre favorable aux équipes Enjeux multiples du présentéisme : Cercle vertueux entre bien-être au travail et performance de l’organisation Et inversement : lien direct entre souffrance au travail des professionnels et risque de maltraitance du patient Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 5

Le présentéisme doit correspondre à du temps de travail effectif Le présentéisme ne se résume pas à la seule présence au travail : la présence doit être utile Le présentéisme doit correspondre à du temps de travail effectif La question de la participation active du professionnel sur son lieu de travail, une notion : - Difficilement mesurable - A mettre en lien avec l’adéquation des compétences par rapport aux missions confiées Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 6

En 2013 un baromètre interne a été réalisé au sein de l’AP-HP Deux axes majeurs, clés de voute de l’amélioration de la qualité de vie au travail La reconnaissance au travail avec l’idée de « donner envie d’être au travail » Les conditions et l’organisation du travail avec l’idée de « donner les moyens d’effectuer son travail, de mettre en capacité » Une priorité pour 57 % des professionnels Un enjeu primordial pour 53% des professionnels Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 7

Premier enjeu : Retrouver l’envie d’aller au travail Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 8

La reconnaissance  Besoin d’une reconnaissance externe : des patients, des professionnels du secteur et de la société Véhiculer une image positive et valorisante de son métier 70 % des agents sont fiers de travailler à l’AP-HP  Besoin d’une reconnaissance interne : du collectif de travail et de la hiérarchie 57 % des agents jugent que la reconnaissance est la priorité majeure de l’amélioration de la qualité de vie au travail Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 9

Le Besoin d’utilité Donner plus de sens et une lisibilité au travail pour que chacun puisse percevoir les finalités de ses missions  Risque pour les agents d’avoir l’impression d’exécuter des tâches techniques à la chaine, déconnectées de la relation au patient  Nécessité de mettre en adéquation les attentes des agents et les besoins de l’établissement Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 10

Évolutions des compétences et des carrières Un renforcement de l’autonomie et une meilleure responsabilisation : Valorisation et développement des aptitudes des agents Accroissement de l’intérêt du poste, de l’épanouissement professionnel, possibilité de se projeter dans le futur de l’établissement Les possibilités de développement des compétences et les évolutions de carrière sont un aspect important pour les salariés Deuxième priorité majeure pour l’amélioration de la qualité de vie au travail Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 11

Deuxième enjeu : Assurer un cadre favorable aux équipes Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 12

Le rôle du manager de proximité  Informer et communiquer sur les projets, partager les bonnes pratiques 17 % des professionnels se sentent informés sur le projet de l’AP-HP Instaurer un climat de confiance par la présence, la disponibilité Exemple : évènements indésirables associés aux soins : l’AP-HP s’engage à ne pas sanctionner les professionnels qui les signalent  Idée de management « durable » et de qualité : considérer le bien-être comme but et moyen de performance Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 13

L’organisation de l’unité de travail 68 % des professionnels de l’AP-HP estiment que le fonctionnement de leur unité de travail est efficace, contre 82 % dans la FPH  Organisation du temps de travail : horaires, planning et conciliation vie familiale – vie professionnelle : trouver le bon équilibre et donner les moyens (politique sociale : garde d’enfants, etc.) 64 % des professionnels sont satisfaits de l’équilibre vie privé/vie professionnelle Et 74 % sont satisfaits des horaires de travail  Répartition efficace de la charge de travail entre professionnels 36 % seulement des professionnels de l’AP-HP estiment que la charge de travail est bien répartie Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 14

Les moyens matériels et les outils informatiques  Moyens matériels d’autant plus nécessaires dans la FPH car ils déterminent la réalisation et la qualité du service public hospitalier Améliorer l’efficacité et la productivité des agents : coûts organisationnels, mais des gains sur le long terme (épanouissement, présentéisme) Exemple : le développement à l’AP-HP du programme « Orbis » : dossier médical informatisé et commun, afin de simplifier et d’accélérer des procédures administratives chronophages Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 15

Conclusion Le bien être des professionnels est un enjeu majeur : Pour la bonne marche de l’établissement Pour la qualité de la prise en charge des patients Une politique dont il faut poursuivre le déploiement : le plan stratégique de l’AP-HP 2015-2019 La norme ISO 26 000 : la promotion de la responsabilité sociétale dont l’item développement durable comprend la santé et le bien-être de la société Le bien-être au travail, facteur d’épanouissement et de présentéisme 16

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