Contrôle moteur ↑ de la co-contraction des muscles antagonistes lors des mouvements de flexion plantaire et de dorsi-flexion Déficits d’activation musculaire Altération des patrons de mouvement Déficits du mouvement Mouvements atypiques Synergies de flexion ou d’extension Patrons compensatoires indésirables Récupération motrice dans les 3 premiers mois Récupération fonctionnelle de plusieurs mois, voire des années

Contrôle moteur Chedoke-McMaster Stroke Assessment 3 objectifs: Classifier les individus cliniquement par leur niveau de retour moteur Prédire les résultats de réadaptation Mesurer un changement cliniquement important au niveau de la fonction physique Bonne fidélité intra-évaluateur (ICC=0,98 inventaire des déficiences) Bonne fidélité inter-évaluateur (ICC=0,97 inventaire des déficiences) Bonne fidélité test-retest (0,98 inventaire d’activités) Bonne validité de construit r=0,95 comparé à Fugl-Meyer Test pour l’inventaire des déficiences r=0,79 comparé à Functional Independence Measure pour l’inventaire d’activités Sensitivité au changement > Fugl-Meyer Test pour l’inventaire d’activités

Contrôle moteur Fugl-Meyer Assessment Objectif: Évaluer la récupération chez les hémiplégiques post-AVC 5 domaines: fonction motrice, fonction sensitive, équilibre, amplitude articulaire et douleur articulaire Bonne fidélité intra-évaluateur (r Pearson= 0,98-0,99) Bonne fidélité inter-évaluateur (r Pearson= 0,79-0,95) Bonne validité de construit Bonne sensitivité au changement (responsiveness) Effet plafond présent Items sur le MS > MI

Contrôle moteur Références Neckel, N., et al., Quantification of functional weakness and abnormal synergy patterns in the lower limb of individuals with chronic stroke. J Neuroeng Rehabil, 2006. 3: p. 17. Ryerson Susan. Hemiplegia. Dans: Umphred Darcy rédacteur., Neurological rehabilitation. 5 éd: Elsevier; 2007. pp. 857-900. Gowland, C., et al., Measuring physical impairment and disability with the Chedoke-McMaster Stroke Assessment. Stroke, 1993. 24(1): p. 58-63. Gladstone, D.J., C.J. Danells, and S.E. Black, The Fugl-Meyer Assessment of Motor Recovery after Stroke: A Critical Review of Its Measurement Properties. Neurorehabilitation and Neural Repair, 2002. 16(3): p. 232-240. Tremblay, L. E., RIFSSSO, et al. (2004). Répertoire des outils d'évaluation en français pour la réadaptation. Ottawa, Ont., Regroupement des intervenantes et intervenants francophones en santé et en services sociaux de l'Ontario : Université d'Ottawa.