Psychologue en réanimation Pour qui ? les patients, les proches, les soignants ? Amélie HURBAULT, réanimation médicale Pr SIMILOWSKI, hôpital Pitié Salpêtrière

Groupe Psychoréa Marine CHAIZE, groupe de recherche Famiréa, Pr AZOULAY, hôpital Saint Louis Aurore IMBERT, réanimation médicale, Pr FAGON, HEGP Emilie SAVRE-QUILLIEN, réanimation médico- chirurgicale, Pr ANNANE, hôpital Raymond- Poincaré Makeda THOMAS-ANDRE, réanimation polyvalente Pr. JJ ROUBY hôpital Pitié Salpêtrière

Une interface ? Psychologue Patients Soignants Proches

Vécu des patients Régression Isolement Perte de contrôle Angoisse de mort, d’abandon Persécution (épisode psychotique confusionnel) Anxiété-Dépression

Que fait le psychologue pour les patients ? En lien étroit avec l’équipe Accès aux patients par les équipes, transmissions Informations complémentaires à l’entretien Entretien(s) pendant l’hospitalisation Soutien, travail de liaison psychique, renforcement de la cohésion identitaire du sujet, réassurance Moyens de communication, durée, fréquence, lieu Entretien(s) post hospitalisation Soutien psychologique, Thérapie brève (orientation si nécessaire)

Vécu des proches Vision d’horreur : dépendance extrême de leur proche Arrivée non préparée en terre inconnue Bouleversements de la vie de famille Variation des réactions “Montagnes russes” des émotions Complexification des situations Ambivalence. Envie que ça s’arrête. Culpabilité Anxiété-Dépression

Que fait le psychologue pour les proches ? En lien étroit avec l’équipe Accès aux proches par les équipes, transmissions Informations complémentaires à l’entretien Co-entretien avec les proches Entretien(s) pendant l’hospitalisation Ponctuel ou suivi, entretien téléphonique Soutien, réassurance, guidance, conseils (enfants) Aider le proche à trouver son rythme, à prendre soin de lui Entretien(s) post hospitalisation Suivi de deuil, Thérapie brève (orientation si nécessaire)

Vécu des soignants Identification souvent inconsciente au patient ou à ses proches Conflits - communication défaillante Responsabilité. Risque d’erreur Charge et Rythme de travail Confrontation répétée à la mort d’autrui et à la détresse Questionnement éthique Burn out

Que fait le psychologue pour les soignants ? Transmissions, aide à la compréhension d’une situation- fonctionnement du patient/proches Préparation des soignants aux entretiens avec les proches / co entretien Réunion (staffs LATA,RMM) Groupe de travail sur une thématique précise Groupe de parole Formation Entretiens individuels si besoin (orientation)

Groupe de parole Soutien Verbalisation des émotions, se sentir apaisé sans être jugé, atténuer le sentiment de solitude Echange Partage d’expérience, élaboration de solutions en équipe, “Penser par soi-même” tout en soutenant l’importance de la collégialité Formation Communiquer autrement, Prévention burn out ?

Psychologue en réa : Pour qui ? Messages clés Psychologue en réa : Pour qui ? Avec les soignants Pas d’accès au patient et à ses proches si le psychologue n’est pas identifié par l’équipe, intégré à celle-ci. Pour les soignants Prendre soin de soi pour prendre soin des autres Pour améliorer la prise en charge des patients et de leurs proches