L’expérience du réseau de Santé respiratoire PARTN’AIR 02/11/201416ème journée romande d’éducation thérapeutique - Fabien POUY

02/11/20142 S.2S.3S.4S.5S.6S.7S.8S.9S.10S.11S.12S.1 Pneumologue - Dossier d’inscription -Éval. atteinte obj. -Évaluation Médecin traitant -Fiche-navette -Éval. atteinte obj. Coordination -Données initiales -Bilan à mi-parcours -Synthèse PM (MK ou IDE) -Éval. atteinte obj. +/- Psycho-tabacologue -Synthèse +/- Diététicienne -Bilan initial -Bilan final 6ème journée romande d’éducation thérapeutique - Fabien POUY

02/11/20146ème journée romande d’éducation thérapeutique - Fabien POUY3 M.2M.3M.4M.5M.6M.7M.8M.9M.1 Coordination -Recueil des évènements de santé -Bilan comportements de Santé (traitements, APA, etc.) -Entretien motivationnel en cas de rupture de la dynamique

02/11/201446ème journée romande d’éducation thérapeutique - Fabien POUY

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94% des patients améliorent au moins 1 composante de façon significative 02/11/20146ème journée romande d’éducation thérapeutique - Fabien POUY8

 Diminution des hospitalisations de 65%.  Réduction de la durée moyenne d’hospitalisation de 21%. 02/11/20146ème journée romande d’éducation thérapeutique - Fabien POUY9

 2 heures hebdomadaires  Associant ETP + APA  Destinées aux personnes porteuses d’un handicap d’origine respiratoire 02/11/20146ème journée romande d’éducation thérapeutique - Fabien POUY10

 Entretiens individuels de compréhension  Besoins et attentes  Diagnostic éducatif et objectifs d’apprentissage  Équipe éducative + Professionnels de Santé  Kinésithérapeute, pneumologue, IDE, médecin généraliste, psychologue, tabacologue, diététicienne… 02/11/20146ème journée romande d’éducation thérapeutique - Fabien POUY11

 3 fois/an  Janvier, mai, octobre  Spirométrie  CVL + CVF  Capacités physiques  TDM6’, équilibre, force des mb inf.  Indice de BODE  Qualité de vie  VQ11  Évaluation de l’action éducative  Questionnaires 02/11/20146ème journée romande d’éducation thérapeutique - Fabien POUY12 Bilan édité en 3 exemplaires (MG, PnO et P)

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