SENSIBILISATION A LA COMPENSATION DU HANDICAP VISUEL

PREAMBULE Alors comment vivre dans un monde sans couleurs, sans forme ? Comment faire pour trouver son chemin dans une pénombre perpétuelle ? Notre information passe ordinairement à 90 % par la vision Les aveugles et les malvoyants ne vivent pas dans leur monde mais dans votre monde, dans notre monde ! Même s’ils vivent d’une façon différente, avec leurs moyens, leurs possibilités qui sont généralement bien plus grandes qu’on ne le suppose.

Compenser son handicap visuel c’est : S’organiser autrement Regarder autrement (utilisation vision centrale, vision périphérique) Trouver ses repères Retrouver du plaisir à l’autonomie

Une grande partie du travail relationnel consiste à redonner confiance Elles ne se concentrent plus sur leurs possibilités mais sont omnubilées par leur manque Les personnes qui possèdent encore des possibilités visuelles doutent terriblement d’elles.

Changer de lieu de vie, ne serait-ce que temporairement Est toujours difficile pour un déficient visuel Parmi les déracinements les plus fréquents pour les personnes âgées, l’hospitalisation ou l’institutionnalisation sont ceux qui demeurent les plus traumatisants A fortiori, lorsqu’il existe un déficit sensoriel notamment un déficit visuel

C’est précisément la finalité de cette formation de sensibilisation L’accueil et l’hébergement d’une personne âgée déficiente visuelle en structure médicale ou médico-sociale, qu’elle qu’en soit la durée ou la finalité, doivent répondre à des impératifs de soins et d’accompagnement pour les gestes de la vie courante adaptés au handicap visuel C’est précisément la finalité de cette formation de sensibilisation sur la compensation du handicap visuel

LA DEFICIENCE VISUELLE Comprend cécité et malvoyance MALVOYANCE : acuité du meilleur œil après correction = Entre 1/20ème et 3/10ème CECITE : acuité du meilleur œil après correction = De 1/50ème à pas de perception lumineuse Les bornes entre cécité et malvoyance varient selon les pays (classification différente)

LA DEFICIENCE VISUELLE Peut affecter La vision périphérique La vision centrale Ou les deux

La perte de la vision centrale La perte de la vision périphérique Incapacité +/- importante pour lire écrire, regarder la télévision reconnaître les visages La perte de la vision centrale Altère la perception de l’espace et du mouvement affectant les déplacements dans un milieu inconnu La perte de la vision périphérique

Mais par la déficience exprimée Deux sujets ayant la même acuité visuelle, le même champ de vision peuvent avoir des comportements très différents selon qu’ils utilisent ou non le capital visuel restant La basse vision ne peut donc se définir par les seules performances visuelles Mais par la déficience exprimée

Le déficit visuel constitue le facteur d’entrée dans la dépendance Le plus élevé pour les activités instrumentales de la vie Et la mobilité 18 % ne s’habillent pas seuls 60 % des malvoyants ne se déplacent pas seuls 18 % ne mangent pas seuls 17 % ne se lavent pas seuls

Les malvoyants présentent un taux de dépression plus élevé que les voyants La mortalité est plus importante chez les déficients visuels de 70 à 75 ans

La malvoyance constitue un réel problème de santé publique dont l’importance est sous estimée et dont le retentissement médico-économique doit être évalué.

QUELQUES CHIFFRES La déficience visuelle grave couramment appelée basse-vision Est sur le point de devenir une épidémie mondiale 25 % des + de 75 ans souffrent de basse-vision 15 % des 45-64 ans souffrent de basse-vision

EVOLUTION DU NOMBRE DE MALVOYANTS DANS LE MONDE

En France : 1 million de malvoyants dont 60 000 aveugles (recensement ?)

RETINOPAHIE DMLA DIABETIQUE GLAUCOME L’allongement de la durée de vie s’accompagne d’une augmentation de déficiences visuelles liées à l’âge et aux maladies dégénératives de l’œil RETINOPAHIE DIABETIQUE DMLA GLAUCOME

Dans tous les pays développés la malvoyance sera le handicap visuel majeur du XXIème siècle

Anatomie de l’œil

VISION NORMALE

CATARACTE

D.M.L.A

GLAUCOME

HEMIANOPSIE

PATHOLOGIE CORNÉENNE

RÉTINITE PIGMENTAIRE

RETINOPATHIE DIABETIQUE