ANATOMIE DE LA TÊTE ET DU COU FACULTÉ DE MÉDECINE IBN ELJAZZAR - SOUSSE. LABORATOIRE D’ANATOMIE ET d’organogÉnÈse ANATOMIE DE LA TÊTE ET DU COU Dr. M S JARRAR

Appareil de la vision INTRODUCTION : globe oculaire organes accessoires : muscles orbitaires paupières conjonctive système lacrymal voies optiques nerfs oculomoteurs nerf ophtalmique: innervation sensitive orbitaire, sécrétoire lacrymale et motrice ciliaire

Appareil de la vision ORBITE : cavité pyramidale : 4 parois + sommet postérieur frontal + zygomatique + maxillaire + lacrymal + ethmoïde + palatin + sphénoïde (fissure orbitaire supérieure) sommet : orifices (nerfs + vaisseaux)  canal optique + fissure orbitaire supérieure

Appareil de la vision GLOBE OCULAIRE : Sclère : Membrane fibreuse orifices antérieurs (vaisseaux ciliaires antérieurs) orifices postérieurs (nerf optique + vaisseaux ciliaires postérieurs) saillie antérieure : cornée limbe scléro-cornéen : sinus veineux de la sclère

Appareil de la vision GLOBE OCULAIRE : Tractus uvéal : membrane musculo-vasculaire 3 parties :

Appareil de la vision GLOBE OCULAIRE : Tractus uvéal : Choroïde : Membrane vasculaire 2/3 postérieurs face interne pigmentée noire lame criblée : filets du nerf optique

Appareil de la vision GLOBE OCULAIRE : Tractus uvéal : Corps ciliaire : anneau de 6 mm constitué de 2 éléments : Muscle ciliaire : antéro-latéral (accommodation), Procès ciliaire : Pelotons vasculaires

Appareil de la vision GLOBE OCULAIRE : Tractus uvéal : Iris : diaphragme circulaire face antérieure colorée (couleur des yeux) face postérieure noire orifice central : pupille (photomotricité)

Appareil de la vision GLOBE OCULAIRE : Rétine : membrane sensorielle pôle postérieur : macula + fovéa centralis émergence du nerf optique : papille (point de convergence des fibres optiques) + artère centrale de la rétine

Appareil de la vision GLOBE OCULAIRE : Cristallin : lentille biconvexe élastique courbures variables au cours de l’accommodation zonule ciliaire 2 segments : antérieur et postérieur

Appareil de la vision GLOBE OCULAIRE : Humeur aqueuse : limpide contenue dans le segment antérieur 2 chambres : antérieure et postérieure

Appareil de la vision GLOBE OCULAIRE : Corps vitré : liquide visqueux transparent enveloppé par la membrane vitrée face antérieure : fosse hyaloïde Traversé par le canal hyaloïde

Appareil de la vision ORAGANES ACCESSOIRES : Muscles orbitaires : Élévateur de la paupière supérieure : origine : au fond de l’orbite terminaison : peau + tarse

Appareil de la vision ORAGANES ACCESSOIRES : Muscles orbitaires : Droits :   4 muscles droits : supérieur inférieur latéral médial terminaison : partie antérieure du globe

Appareil de la vision ORAGANES ACCESSOIRES : Muscles orbitaires : Anneau tendineux commun : attaché au tubercule infra-optique passage des nerfs : optique, III, VI et naso-ciliaire 

Appareil de la vision ORAGANES ACCESSOIRES : Muscles orbitaires : Oblique supérieur : muscle digastrique Trochlée partie supéro-latérale du globe Oblique inférieur : partie inféro-latérale du globe

Appareil de la vision ORAGANES ACCESSOIRES : Muscles orbitaires : Action des muscles oculomoteurs : Oblique inf. (III) Droit sup. (III) Droit méd. (III) Droit lat. (VI) Oblique sup. (IV) Droit inf. (III)

Appareil de la vision ORAGANES ACCESSOIRES : Paupières : voile protecteur musculo-membraneux commissures (canthus) caroncule lacrymale : points lacrymaux plan muqueux interne plan musculaire : orbiculaire + tarsal plan fibro-élastique : septum

Appareil de la vision ORAGANES ACCESSOIRES : Conjonctive : Muqueuse transparente 3 portions : palpébrale Bulbaire fornix

Appareil de la vision ORAGANES ACCESSOIRES : Système lacrymal : Glande lacrymale : en grappe angle supéro-latéral de l’orbite canaux s’ouvrent dans le fornix conjonctival supérieur

Appareil de la vision ORAGANES ACCESSOIRES : Système lacrymal : Voies lacrymales : Points lacrymaux : 2 orifices canthus médial  caroncule lacrymale Canalicules lacrymaux : supérieur et inférieur

Appareil de la vision ORAGANES ACCESSOIRES : Système lacrymal : Voies lacrymales : Sac lacrymal : partie supérieure du sillon lacrymal du maxillaire Conduit lacrymo-nasal : conduit lacrymo-nasal osseux méat nasal inférieur (cornet inférieur)

Appareil de la vision VOIES OPTIQUES : Rétine : couche de cellules à cônes et des cellules à bâtonnets (photo-réceptrices) cellules bipolaires cellules ganglionnaires

Appareil de la vision VOIES OPTIQUES : Segment intra-oculaire : Les axones des cellules ganglionnaires convergent vers la papille et traversent l’orifice du nerf optique

Appareil de la vision VOIES OPTIQUES : Segment intra-orbitaire : de l’émergence du nerf optique jusqu’à l’orifice antérieur du canal optique trajet en « S » artère centrale de la rétine

Appareil de la vision VOIES OPTIQUES : Segment intra-canaliculaire Segment intra-crânien 

Appareil de la vision VOIES OPTIQUES : Chiasma optique : fusion + entrecroisement partiel des deux nerfs optiques  permettant la vision binoculaire

Appareil de la vision VOIES OPTIQUES : Tractus optiques : contournent les pédoncules  corps genouillés latéraux + colliculi supérieurs radiations optiques mélange avec les fibres de la voie auditive (réflexe oculogyre)

Appareil de la vision NERFS OCULOMOTEURS : Origines apparentes : III IV

Appareil de la vision NERFS OCULOMOTEURS : Trajets intracrâniens :

Appareil de la vision NERFS OCULOMOTEURS : Traversée de la fissure orbitaire supérieure et terminaison : Oculomoteur : Branche supérieure  Branche inférieure  Trochléaire : en dehors de l’anneau tendineux Abducens : dans l’anneau tendineux

Appareil de la vision NERF OPHTALMIQUE (V1) : Nerf frontal : à l’extérieur du cône musculaire se divise en 2 branches : nerfs supra-orbitaires médial et latéral Nerf lacrymal : partie latérale de la FOS anastomose du rameau orbitaire V2 Nerf naso-ciliaire : traverse l’anneau tendineux se divise en nerfs infra-trochléaire et ethmoïdal antérieur ganglion ciliaire : nerfs ciliaires longs