Un Réseau Diabète Obésité sur la métropole lilloise Extension sur Tourcoing, Mouvaux, Neuville… et la vallée de la Lys

Un réseau : Pourquoi ? améliorer le dépistage et la prise en charge du diabète et de l’obésité en utilisant rationnellement les moyens existants mais aussi en prenant en compte une meilleure coordination ville hôpital, et en réalisant un investissement important dans le domaine de la diététique et de l’activité physique et plus généralement dans l’éducation du patient et de sa famille.

Architecture des réseaux

Tenir compte de l’environnement …

Objectifs Améliorer le dépistage de l’HTA, et des pathologies diabète et obésité Favoriser la maîtrise du Diabète et de l’Obésité Favoriser les échanges d’information, de pratiques et d’expérience Accroître les compétences des professionnels de santé Favoriser le développement de l’éducation thérapeutique Créer un observatoire régional du risque Diabète Obésité avec une évaluation de l’impact des réseaux de santé sur l’évolution de ce risque Faire des liens avec l’existant (municipalité, PMI, Education Nationale…)

LA CHARTE DU PROFESSIONNEL DE SANTE

DROITS : De liberté dans le choix d’inclusion de ses patients Du droit de quitter le Réseau.

DEVOIRS : Respecter la charte du patient et son libre choix quant à sa participation au réseau, Participer aux différentes activités du Réseau, Suivre la formation de base.

Les médecins faisant partie du réseau s’engagent à : 1. suivre les recommandations de pratique clinique de l’HAS et des diverses Sociétés Savantes 2. suivre les séances de formations organisées par l’Association « Diabète Obésité Métropole Lilloise » 3. participer à la rédaction du dossier commun du patient…

Les Infirmiers faisant partie du Réseau s’engagent à : suivre les protocoles coopératifs de soins définis par le réseau suivre les séances de formations organisées par l’association participer à la rédaction et au suivi du « dossier commun du patient » participer aux actions d’éducation thérapeutique et sensibiliser le patient à l’observance de sa prise en charge

Les diététiciennes, les pharmaciens, les psychologues, les podologues s’engagent à participer aux séminaires de formations internes au réseau participer aux actions d’éducation thérapeutique et sensibiliser le patient à l’observance de sa prise en charge

Les patients faisant partie du réseau sont propriétaires de leur dossier et s’engagent à : présenter leur dossier lors de chaque consultation avec un professionnel du réseau accepter que le dossier médical soit partagé avec la coordination du réseau

Formations 2006 (1) Formations en soirée (20 h 30) 1. Mardi 31 Janvier 2006 : "Comment motiver nos patients à aller voir une psychologue ?" (reportée à une date ultérieure) 2. Mardi 14 Mars 2006 : « Le patient Diabétique et son traitement en 2006 » animée par les Dr Cordonnier et Robida" 3. Mardi 4 Avril 2006 : « Quand proposer une insulinothérapie à un patient diabétique de type II. Modalités pratiques » animés par les Dr Cordonnier et Robida. 4. Mardi 19 septembre 2006 : "Le rôle du médecin généraliste. La prescription diététique, qui fait quoi ?"

Formations 2006 (2) Formation Professionnelle pour les Médecins Généralistes 1. Prise en charge de l'enfant obèse et de sa famille : vendredi 16 et samedi 17 juin 2006 (24 places) 2. Suivi du diabétique de type 2 : à l'étude (projet octobre 2006)

Formations 2006 (3) Formation des pédicures Ceux qui adhèrent au réseau se verront proposer une formation spécifique (association nationale des réseaux) : au moins 2 demi-journées d'observation en structure pied (accord en cours au C.H de Tourcoing), et 3 jours de formation théorique. Formation rémunérée 60 euros la 1/2 journée. Cette formation débutera au printemps 2006, elle sera indispensable pour que le patient puisse être pris en charge financièrement pour les soins de podologie

Formations 2006 (4) Formation sur la communication interne du réseau Jeudi 19 janvier : « Formation sur la communication interne du réseau : Le site Internet, comment utiliser le forum de discussion ? La communication par mail crypté: installation et mode d’emploi sur PC et sur MAC. (au relais Volubilis à 20h30) Autres rencontres 1. Mardi 14 Février 2006 : AG des patients à Bersée 20h en la mairie de Bersée 2. Vendredi 2 juin 2006 : AG des patients du réseau

La communication du réseau Passe par son site

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