Acteurs de sante, tous connectes ! 10/04/2017 COLLOQUE TIC SANTE 2015 Acteurs de sante, tous connectes ! L’association AILBA, que je représente en tant que Président, est extrêmement honorée de participer à cette finale du tour de France du numérique pour la santé. Association FORMATICSanté

Parcours de soins et éducation thérapeutique : 10/04/2017 Session 2 Projets d’éducation à la santé éducation thérapeutique et rééducation Parcours de soins et éducation thérapeutique : Association des Infirmiers Libéraux du Bassin d’Alès Le projet que je vous présente s’intéresse au parcours de soins et à l’éducation thérapeutique. Il est issu de la réflexion menée par AILBA et ses partenaires. Je tiens ici à remercier tout particulièrement, les Professeurs Rémy GAGNAYRE et Jean François D’IVERNOIS, qui nous ont autorisé à utiliser leur modèle et pour l’intérêt qu’ils portent à ce projet. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

Association des Infirmiers Libéraux du Bassin Alésien AILBA 10/04/2017 Association des Infirmiers Libéraux du Bassin Alésien AILBA 300 contacts mails 135 Adhérents 60 infirmiers formés à la consultation infirmière 60 infirmiers formés à l’Education Thérapeutique AILBA est une association importante, reconnue au sein de laquelle la formation est un élément moteur. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

AILBA et le réseau du territoire : 10/04/2017 AILBA et le réseau du territoire : Associations de Médecins Contrat Local de Santé Associations de Patients Dynamique de coopération Inclus dans le Médecins Spécialistes privé et public AILBA participe à une dynamique collective, pluri professionnelle au côté des patients Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

AILBA et le réseau du territoire : 10/04/2017 AILBA et le réseau du territoire : Comité de soins palliatifs Journées d’études Comité de Coordination en ETP Comité maladies respiratoires Journées thématiques Dynamique d’information Groupes de rencontre Dynamique de réflexion AILBA s’implique dans des actions tout au long de l’année. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

Données épidémiologiques et économiques : 10/04/2017 En France « 15 millions de personnes atteintes de maladies chroniques soit 20 % de la population » Ministère des affaires sociales et de la santé en 2013  « A l’horizon 2020, les maladies chroniques constitueront la principale source d’incapacité physique, mentale et sociale » OMS Étude d'IMS HEALTH Observia : 40 % des patients français suivent à la lettre leur ordonnance les autres s'exposent à des complications qui coûtent 9 milliards par an à la sécurité sociale Apporter un mieux être, améliorer la prise en charge des soins dans un contexte de réduction des couts. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

10/04/2017 Projet AILBA : Coopération Médecins(généralistes–spécialistes) /Infirmiers Séances individuelles infirmières d’éducation thérapeutique du patient (ETP) Objectifs : Rendre le patient acteur de sa santé Optimiser l’observance du patient au programme thérapeutique Diminuer les risques de complications Améliorer le parcours de soins en situation de maladie chronique Favoriser la coordination entre les professionnels de santé Au regard des constats épidémiologiques, AILBA propose une prise en soins efficiente pour répondre aux besoins des patients porteurs de maladies chroniques. Répartition médicale inégale et difficultés de coordination sur le territoire. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

Partenariats et expertises 10/04/2017 Choix du partenaire pour le développement du logiciel informatique Recherche d’expertise dans le domaine du numérique et de la santé Depuis 28 ans la société CBA dédie son travail au développement : Logiciels informatiques pour les professionnels de santé Aux échanges de données sécurisées (dossier de soin) sur plate forme informatique Expertise Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

Partenariats et expertises 10/04/2017 Choix du partenaire pour l’apport de connaissances et d’outils validés : l’Institut de Soins Infirmiers Supérieurs Recherche d’expertise dans le domaine de l’enseignement et de la pédagogie depuis 24 ans Formations des IDELS Apport d’outils Connaissances et qualité d’enseignement. Les 54 infirmières impliquées dans le projet ont été formées par l’Institut de Soins Infirmiers Supérieurs. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

Éducation thérapeutique VICI : 10/04/2017 Mobile Outil Éducation thérapeutique Coopération Médecin Un clic VIKI c’est un outil mobile dédié entièrement à l’éducation thérapeutique optimisant la coopération Médecin/Patient/infirmier. Infirmier Patient Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

Consultation médicale VICI : Parcours 10/04/2017 Consultation médicale Inclusion Un clic = un déplacement Au décours d’une consultation chez le médecin Celui-ci détecte chez un patient une problématique, du type Mauvaise observance, données biocliniques échappant aux normes, mise en place d’une nouvelle thérapeutique. En accord avec le patient (Charte d’engagement) le médecin décide de l’inclure dans le programme d’ETP. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Parcours 10/04/2017 via la plateforme de santé sécurisée, le médecin crée le dossier du patient afin de mettre en ligne les premier éléments du dossier de soins . Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Parcours 10/04/2017 Le médecin donne les coordonnées d’infirmiers formés à la pathologie, exerçant à proximité de son domicile. C’est au patient de prendre contact avec l’IDEL. Après l’inclusion , le médecin suit la prise en charge du patient par l’accès au diagnostic éducatif établi par l’idel et a l’accès aux d’échelles validées, et pré-remplies. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Parcours L’infirmière se déplace au domicile du patient 10/04/2017 L’infirmière se déplace au domicile du patient C’est le début du programme d’éducation thérapeutique individuel Prise en charge sur tout le territoire pour une offre de soins à tout bénéficiaire potentiel. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : FONCTIONNEMENT 10/04/2017 Lors de l’appel du patient l’infirmière se connecte au serveur sécurisé, et créé son dossier. Elle peut alors prendre connaissance des documents saisis par le médecin, Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

Outils, échelles, grilles d’évaluations et guide d’entretien, VICI : FONCTIONNEMENT 10/04/2017 Au domicile du patient, Hors connexion, Outils, échelles, grilles d’évaluations et guide d’entretien, Réalité. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : FONCTIONNEMENT 10/04/2017 Une fois chez le patient elle peut ouvrir librement le dossier du patient sans connexion Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les modes de saisie 10/04/2017 Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE La saisie se fait soit tactilement soit en saisie clavier tactile Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les modes de saisie 10/04/2017 Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE Les modes de saisis sont simplifiés, soit il existe des présélections, un. pavé numérique ou le clavier Grâce à un gros travail d’AILBA et de CBA LE LOGICIEL PERMET UN TRAVAIL FLUIDE SIMPLE Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les dimensions de D’IVERNOIS ET GAGNAYRE 10/04/2017 Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE – DIMENSION SOMATIQUE L’infirmière démarre l’entretien. le logiciel lui permet de recueillir toutes les données du patient, 5 dimensions sont à renseigner pour élaborer le diagnostic éducatif :. DIMENSION SOMATIQUE Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les dimensions de D’IVERNOIS ET GAGNAYRE 10/04/2017 Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE dimension socio professionnelle , Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les dimensions de D’IVERNOIS ET GAGNAYRE 10/04/2017 Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE dimension cognitive, Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les dimensions de D’IVERNOIS ET GAGNAYRE 10/04/2017 Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE – DIMENSION PSYCHOAFFECTIVE dimension psychoaffective Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les dimensions de D’IVERNOIS ET GAGNAYRE 10/04/2017 Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE – DIMENSION MOTIVATIONNELLE dimension MOTIVATIONNELLE , Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les dimensions de D’IVERNOIS ET GAGNAYRE 10/04/2017 Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE Le tableau des compétences de D’IVERNOIS et GAGNAYRE. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les documents Synthèse initiale 10/04/2017 La synthèse initiale permet de faciliter la coordination car disponible pour le médecin généraliste et le médecin spécialiste. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les échelles validées 10/04/2017 VICI dispose de toutes les échelles utilisables en ETP. Elles sont accessible dans chaque dimension. Ou dans un panneau latéral déroulant. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les échelles validées 10/04/2017 Les croyance en santé de ROSENSTOCK avec un rappel pour l’aide à la décision. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les échelles validées 10/04/2017 Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE Echelle Visuelle Analogique Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les échelles validées 10/04/2017 L’indice de masse corporelle qui nous indique instantanément le stade degré de gravite de l’obésité Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les échelles validées 10/04/2017 Evaluation de BRADEN du risque de plaies Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les échelles validées 10/04/2017 Evaluation du risque de plaies selon BRADEN. Les scores changent et sont enregistrés en temps réel. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les constantes 10/04/2017 L’infirmière peut aussi saisir des paramètres cliniques Tensions … Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : paramètres biologiques 10/04/2017 L’infirmière peut aussi saisir des paramètres biocliniques Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les documents 10/04/2017 Ou Duke, selon la pathologie sélectionnée au départ. A disposition également, tous les documents nécessaires pour garantir une bonne coordination entre professionnels Questionnaire d’évaluation Patient Questionnaire d’évaluation Infirmier Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les documents Synthèse finale 10/04/2017 Index glycemique Et la synthèse finale qui sont toutes les deux envoyés par messagerie sécurisée aux Médecins généralistes et spécialistes Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

VICI : Les documents Questionnaires 10/04/2017 QUESTIONNAIRE D’EVALUATION PATIENT Les questionnaires qui avec les échelles de Duke et de Girerd nous servent à évaluer le programme Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

Projet AILBA et VICI Conclusion 10/04/2017 Ce logiciel ETP est : Adapté à toutes pathologies chroniques Utilisable en ville, en structure et reproductible partout en France – hors connexion internet avec synchronisation automatique à la plate forme sécurisée de santé Un guide d’entretien pour l’infirmier Un outil de coordination du parcours de soins en ETP - Permettant la traçabilité des séances d’éducation Un outil d’évaluation du programme. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA

10/04/2017 Résultats obtenus entre 2013 et 2015(Estimation à partir de 7 situations cliniques) Pour les patients: Meilleure qualité de vie Meilleure estime de soi Meilleure observance Résultats biologiques améliorés Autonomie Pour les infirmiers: Mise en évidence du rôle de coordination Valoriser les compétences du rôle autonome infirmier Pour le système de santé : Meilleure coordination des professionnels de santé ville/hôpital Economie de 31 000 € sur une année Merci de votre attention. Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA