TESTING DU COMPLEXE ARTICULAIRE DU PIED
FLEXION PLANTAIRE Muscles principaux : - gastrocnémiens (jumeaux) - soléaire Muscles accessoires : - tibial post (jambier post) - long et court fibulaire (péroniers) - long fléchisseur propre du I - long fléchisseur commun des orteils - plantaire grêle
TRICEPS
TRICEPS SURAL
SOLEAIRE SEUL
Compensat° lors du testing de la f plantaire - par le long fléchisseur de l’hallux et le long fléchisseur des orteils : quand il y a comp° par les fléchisseurs d’orteils le mvt s’accompagne d’une flexion plantaire de l’avt-pied et d’un mvt incomplet du calcanéum. - par le long et court fibulaire : si ces m se substituent aux gastrocnémiens et au soléaire, ils tirent le pied en éversion. - par le tibial post : s’il se substitue aux fléchisseurs plantaires le pied se déporte en inversion au cours de la flexion plantaire - tibial post, long et court fibulaires : la compensation par ces 3 m fléchit l’avant-pied au lieu de fléchir la cheville.
Facteurs limitant la flexion plantaire - tension du ligt péronéo-astragalien ant - tension des fibres ant du ligt deltoïdien - tension des fléchisseurs dorsaux de la cheville - contact de la partie post de l’astragale et du tibia
Fixation du mouvement Poids de la cuisse Action synergique du quadriceps qui prévient la flexion du genou
DORSIFLEXION & VARISATION TIBIAL ANT
COMPENSATIONS - par le long extenseur des orteils (ext com.) et le long extenseur de l’hallux (ext pro du I) a pour résultat une extension des orteils. demander au patient de garder les orteils relâchés afin qu’ils ne participent pas au test.
FACTEURS LIMITANT LE MVT - 1. tension des ligaments externes - 2. tension du long et court fibulaire - 3. contact des os du tarse sur le bord interne
INVERSION DU PIED TIBIA POST
Inversion : tibial post
Court & Long Fibulaire
COURT ET LONG FIBULAIRE
COURT ET LONG FIBULAIRE
COURT ET LONG FIBULAIRE
FLEXION des MP de l’HALLUX & des ORTEILS
FLEXION des IPD et IPP des orteils et IP de l’HALLUX
EXTENSION MP et IP de l’ HALLUX et des ORTEILS