EPAULE : TESTS CLINIQUES Docteur GJ van Miltenburg Médecine Physique et de Réadaptation Université Paris Nord Les différents tests sont regroupés en fonction de la localisation de la douleur, des articulations, des muscles et des éléments capsulo-ligamentaires
Epaule - Examen Clinique : Tests de la douleur - Trochiter Signe de Neer : - Test passif - Maintien ferme de la ceinture scapulaire - Flexion dans le plan sagittal, MS en rotation interne complète
Epaule - Examen Clinique : Tests de la douleur - Trochiter Signe de Hawkins : - Test passif - MS en Flex 90°, Coude à 90° - Pratiquer RE / RI
Epaule - Examen Clinique : Tests de la douleur - Trochiter Signe de Yocum : - Test actif - Dl au trochiter et au trochin à 80°-100°
Epaule - Examen Clinique : Tests de la douleur - Trochin Conflit trochin-apophyse coracoïde
Epaule - Examen Clinique : Tests de la douleur - Autres points Articulation acromio-claviculaire : - Tiroirs antéro-postérieur Articulation sterno-claviculaire : - mobilisation en baguette Biceps brachii long head : - sur la coulisse Subscapularis : - trochin Angulaire, Rhomboïdes : - bord interne de la scapula
Epaule - Examen Clinique : Tests Articulaires Mobilité globale et analytique du complexe articulaire : - Gléno-humérale : anté-post, haut-bas, rotations - Acromio-claviculaire : anté-post - Sternoclaviculaire : anté-post, haut-bas - Omothoracique : sonnettes
Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Les Rotateurs Ext Test de la RE active : Infraspinatus Teres minor Soit coudes au corps Soit en ABD 90°
Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Les Rotateurs Ext Déficit des Rotateurs Externe - main bouche = 0 Donc : - Signe du Clairon
Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Les Rotateurs Ext Test de Patte : - actif Evalue le déficit moteur de l’Infraspinatus et du Teres minor Visualise le degré d’amyotrophie
Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Les Rotateurs Int Test de RI contrariée : - actif Evalue le Subscapularis Test de Gerber ou Lift off test
Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Le Biceps brachii Palm up Test - actif Ces 2 tests évaluent le Biceps brachii Test de Yagerson
Epaule - Examen Clinique : Tests Musculaires - Le Supraspinatus Test de Jobe - Actif MS dans le plan de l’omoplate S’opposer à l’ABD
Epaule - Examen Clinique : Tests Capsulo-Ligamentaires Test d’Appréhension en verticalisation : - évalue la capsule antérieure
Epaule - Examen Clinique : Tests Capsulo-Ligamentaires En decubitus : capsule antérieure : « Relocation test » : avancée (a) ou maintien (b) de la tête humérale
Epaule - Examen Clinique : Tests Capsulo-Ligamentaire Appréhension : Capsule inférieure
BIBLIOGRAPHIE Maitrise Orthopédique, Journal Orthopédique L’ANMSR, MPR, La Lettre Université Paris VI, Pierre et Marie Curie