EXAMEN Mobilisation

Technologie Faut-il effectivement une mobilisation passive ? La qualité de votre mobilisation passive (pourquoi et comment) rentrera en compte entièrement dans ces points La rétraction capsulo-ligamentaire peut être traité par mobilisation passive, mais il est possible d’associer des postures par exemple Il faut expliquer pourquoi et surtout comment, la réalisation doit être parfaite Faut-il effectivement une mobilisation passive ? Rajouter une posture par exemple

Vous commencez l’interprétation de votre bilan articulaire sans savoir si votre déficit en PASSIF est du à : Un déficit Capsulo-ligamentaire Un muscle Hypoextensible Pour savoir si un déficit articulaire en PASSIF est musculaire ou articulaire, il faut « jouer » avec le fait que d’autres articulations sont intercalés entre les 2 (ou plus) insertions du muscle. Ainsi, si il y’a une hypoextensibilité à traiter, il vous sera TOUJOURS proposé (pour une hanche) un : bilan articulaire passif GENOU TENDUE et GENOU FLECHIE

Vous commencez par analyser votre bilan à la recherche de déficits Déficit de flexion de hanche (30°) et pas de déficit dans les lombaires Nous allons donc réaliser une mobilisation passive en flexion de hanche car nous notons une différence d’amplitude passive entre le MI sain et le pathologique qui n’est pas dut a une hypoextensibilité

Définir la mobilisation passive : La mobilisation passive correspond à tout mouvement d’une articulation produit par une force autre que celle d’unités neuromusculaires normalement mises en jeu pour mobiliser le segment considéré. Nous comprenons le mouvement qui nous intéresse et les éléments présents : Présentation de l’articulation (Coxo fémoral, énarthrose à 3° de liberté, Tête fémoral contre acétabulum) Le mouvement qui nous intéresse est le/la « X », c’est un mouvement qui se situe dans un plan « X » et un axe « X » Lors de ce mouvement, nous avons une mise en tension en course externe de la capsule Mais également du/des ligaments « x » (voir de la masse abdominal, etc…)

Justifier notre contre prise Eviter les compensations et les citer Nous nous mettons en position pour la mobilisation passive Position du patient Position du MK Justifier notre prise Justifier notre contre prise Eviter les compensations et les citer

Citer la participation cognitive du sujet Nous effectuons le mouvement de mobilisation passive Temps d’aller Temps de maintien où nous laissons les tissus s’étirer (on insiste sur la fin de course) Temps de retour Temps de repos (utile pour la participation cognitive, pour que le patient intègre bien le mouvement)  Faire 3 mobilisations au minimum

Et pour finir : Travail actif du patient : réintégration corticale, le sujet s’approprie la nouvelle amplitude Résumé : Définir la mobilisation, l’articulation, le plan et l’axe, et ce qui nous limite dans l’amplitude Réalisation de la mobilisation (3 fois minimum) avec des positions précises, une prise et une contre prise en évitant toutes compensations Faire participer cognitivement le patient et réaliser les différents temps Terminer par un travail actif