Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012 Gestion des risques sur une unité d’imagerie interventionnelle cardio vasculaire La qualité, la sécurité des soins aux patients ,Démarche d’une équipe paramédicale Maryline Trevert Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012

Ou anticiper l’inacceptable Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012

LES RAISONS DE CETTE DEMARCHE Critère 26b PREVOIR version 2010 HAS Organisation d’un secteur d’activité d’imagerie reconnu à risque majeur certification Contexte de judiciarisation Univers contraint Evolution de la médecine Circulaire 2009-409 avril 2009 relative aux activités interventionnelles sous imagerie par voie endovasculaire Texte de loi sur Hôpital, patients, santé et territoires au J0 du 22/07/2009 notifiant : «  la transparence quant à la qualité et sécurité de la prise en charge du patient » Législation Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012

MAIS encore en pratique ?! Comment argumenter le critère Le secteur a identifié , analysé et hiérarchisé ses processus à risque avec des objectifs précis et opérationnels Comment l’équipe para médicale a répondu à ce critère En établissant la cartographie des risques ACCUEIL RETOUR EN CHAMBRE Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012

METHODOLOGIE ATELIERS DE TRAVAIL SOUTENUS (EQUIPE PARA MEDICALE ET EQUIPE QUALITE GESTION DES RISQUES) -Identification risques (ou évènements indésirables) pour toutes les phases de prise en charge du patient -Analyse et Hiérarchisation des risques - Mise à plat de l’activité de cardiologie interventionnelle en tenant compte également de l’environnement technique, du matériel spécifique Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012

Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012 METHODOLOGIE -les risques identifiés sont évalués, en termes de : **Gravité et fréquence de survenue (criticité) **prise en compte du niveau de maîtrise Cotation = notation du risque Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012

Risques sous contrôle (vert) Risque « sous contrôle » à un moment donné Vigilance → le risque doit toujours être surveillé Risques à surveiller (orange) Risques auxquels une attention particulière doit être apportée Risques plus ou moins maîtrisés Risques plus ou moins critiques Risques majeurs (rouge) Risques nécessitant des plans d’améliorations Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012

ARETES D’ISHIKAWA Mise à plat du processus de prise en charge avec identification des points à risques et des points de contrôles, de vigilance associés. Prise en compte des risques a priori Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012

Apports de la cartographie des risques pour l’équipe Donner du sens à toutes les procédures de contrôles, d’enregistrement jusqu’alors réalisés dans le cadre d’application stricte de CONSIGNES (crtl d’ouverture de salle, la check list) Constitue un support de présentation du service aux nouveaux membres intégrant notre équipe A contribué à la mise en place de projet de service Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012

Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012 LE PATIENT AVANT TOUT NE JAMAIS OUBLIER QUE NOUS SOMMES ACTEURS DE SA SECURITE il s’est confié au praticien et à son équipe Il convient de l’amener dans les meilleures conditions à destination…. LIMITER les évènements indésirables Le risque Zéro n’existe pas, en revanche en être conscient garantit une prise en charge de qualité et sécurisée. Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012

Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012 Merci de votre attention Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012