CANCER DU SEIN HER2+ EPU 11/12/2014.

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
Conduite à tenir devant… une tumeur maligne cutanée
Advertisements

Cancer du sein de la femme jeune phase précoce
CRITERES POUR ORIENTER LE PATIENT VERS LA DIETETICIENNE.
Cancer du sein de la femme âgée
Indexe thérapeutique Quel médicament faut-il ordonné ? -prix
LYMPHOME HODGKINIEN PULMONAIRE PRIMITIF
Place des anticorps monoclonaux dans la prise en charge des hémopathies malignes Bases fondamentales et mécanismes d’action des anticorps monoclonaux.
Maintenance en ORL: une pratique acquise?
Pr Oliver Bouché CHU Reims Cancers du côlon et biothérapies ciblées.
Influence du statut hormonal sur les indications de chimiothérapie
MALADIES GENERALES - Cancer
TUMEURS DU FOIE PRIMITIVES ET SECONDAIRES
Cas clinique Oncologie pédiatrique
Adulte (Age moyen 62 ans) Adénocarcinome à cellules rénales (95 %)
Cancer colorectal 1 Epidemiologie Problème majeur de santé publique
APPLICATION DES TECHNIQUES « IN SITU » (IMMUNO-HISTO-CHIMIE ET HIS) DANS LA PRISE EN CHARGE D’UNE TUMEUR DU SEIN Dr Olivier RENAUD Service d’anatomie-pathologique.
Cancers broncho-pulmonaires primitifs
LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT CANCEREUX
Frédéric Bocqueraz Clinique des Cèdres
Cancer du Sein Traitements Médicaux Adjuvants
« Nanosciences et cancer »
Les prodrogues : Nature, Intérêts, Limites
Effets secondaires et prise en charge en ambulatoire.
MASTER 1: Biologie santé
Pinatuzumab-védotin (anti-CD22) Polatuzumab-védotin (anti-CD79b)
PHYSIOPATHOLOGIE DE LA
Prodrogue inactive TH302 Métabolite actif Zone d’hypoxie Hypoxie
K.Bouzid Oncologie Médicale E.H.S Centre P & M CURIE Alger, Algérie
Facteurs pronostiques du cancer du sein
Complications des chimiothérapies
NOUVEAUX MEDICAMENTS DANS LE CANCER DU SEIN
Cancer Broncho pulmonaire
Classification histologique- voies de cancérogénèse
Correspondances en Onco-Urologie Vol. IV-n° 4-oct.-nov.-déc REIN D’après Motzer RJ et al., N Engl J Med 2013;369:  Introduction.
Sarcomes des tissus mous : diagnostic anatomo-pathologique place de la biologie moléculaire facteurs pronostiques JM Coindre – Bordeaux.
Cancer du testicule Frédéric Bocqueraz I.F.S.I. Saint-Egrève
Complications des chimiothérapies

CANCER DE PROSTATE.
Cancers du sein : nouveaux médicaments (1)
La voie PD-1 et la surveillance immunitaire
Essai européen multicentrique de phase III
Traitement « personnalisé » des cancers de l’endomètre
Oncologie Digestive, HEGP, APHP UVSQ, faculté Iles de France Ouest
LES TUMEURS DU TESTICULE
Cancer du col de l’utérus
CANCER COLO-RECTAL IFSI – Mars 2007.
Nombre de patientes/médiane
Principes thérapeutiques
PROTOCOLES GERCOR Cancers Digestifs
PCR (maladie résiduelle non infiltrante dans le sein et les ganglions selon la relecture de l’anatomo-pathologie centralisée) % 60 p < 0, ,3%
Étude 301 (1) Schéma de l’étude
Intérêt de la résection des métastases hépatiques dans le cancer du sein métastatique.
Objectif principal : survie sans progression
Place du pathologiste dans la prise en charge des cancers
Immunologie Chapitre 4 1ère et 2ème partie titre Présentation
Figures 1.Pourcentage des nouveaux cas pour lesquels des données sur le stade du cancer figurent dans les registres provinciaux, pour les quatre types.
Marie-Charlotte LORON 17 février 2015
CCRm en progression sous une CT de 1re ligne + bévacizumab
Analyse statistique Echantillon prévu de 330 patients
TUMEURS DU PANCREAS 1. Adénocarcinome du pancréas
CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF
HORMONOTHERAPIE ET TRAITEMENTS CIBLES ANTI-CANCEREUX
HORMONOTHERAPIE ET TRAITEMENTS CIBLES ANTI-CANCEREUX
Cancer du sein Diagnostic Dépistage.
Dr Fiteni Frédéric Diagnostic et Traitement des Cancers Broncho-Pulmonaires.
Service de chirurgie viscérale, CHU Mohammed VI, Marrakech.
PARTICULARITES ENDOSCOPIQUES DE L’ADENOCARCINOME DUODENAL AU CHU MOHAMED VI DE MARRAKECH : A PROPOS DE 8 CAS K. SARGHINI, Z.SAMLANI, S. OUBAHA, K. KRATI.
Le profil épidémiologique actuel des cancers coliques I.Elhidaoui(1), S.Oubaha(2), Z.Semlani(1), K.Krati (1)
Cohorte internationale des cancer non à petites cellules avec fusion de NRG1 – une nouvelle addiction oncogénique ? (1) Les fusions NRG1…  Les fusions.
Transcription de la présentation:

CANCER DU SEIN HER2+ EPU 11/12/2014

Pourquoi ce sujet ??? Les données épidémiologiques Cancer féminin le plus fréquent 1/3 des nouveaux cancers 48 800 nouveaux cas annuels 1 femme sur 10 Maladie grave 1ère cause de décès par cancer chez les femmes 12 000 décès annuels La cancérologie actuelle : personnalisation des chimiothérapies et thérapies ciblées

Données anatomo-pathologiques Type histologique – taille – limites d’exérèse – grade SBR Extension ganglionnaire, emboles, effractions capsulaires Index de prolifération (Ki67) Statut hormonal Statut HER2 Quand biopsier : tumeur primitive ET métastases

HER2 Protéine trans-membranaire Surexpression RTK (famille EGFR) Ubiquitaire Impliquée ds la prolifération et à l’immortalisation Surexpression > amplification du gène facteur de mauvais pronostic 15% des cancers du sein

Détermination du statut HER2 IHC

Détermination du statut HER2 FISH

Pourquoi est-ce important?

Thérapies ciblées anti-HER2 HERCEPTIN TYVERB PERJETA KADCYLA

HERCEPTIN Ac monoclonal Indication à tous les stades IV/SC toutes les 3 semaines Effets secondaires : altération FEVG

TYVERB TKI PO en continu Indication en métastatique Effets indésirables : Cardiaques Dermatologiques : folliculite, xérose, sd main-pied Altération des phanères : péri-onyxis, alopécie, modification de couleur, trichomégalie Digestives : diarrhées, mucite, aphtose

PERJETA Ac monoclonal Indication : 1ère ligne métastatique IV toutes les 3 semaines Effets indésirables : toxicité cardiaque et renforce la toxicité du docétaxel

KADCYLA Métastatique IV toutes les 3 semaines Effets secondaires : AGENT CYTOTOXIQUE ANTICORPS MONOCLONAL Métastatique IV toutes les 3 semaines Effets secondaires : Cardiaques Hématologiques : thrombopénie Digestifs : cytolyse hépatique, nausées Neurologiques : neuropathie périphérique

1 2 3 4 5 15 Liaison de Kadcyla® à HER2 Activité antitumorale du trastuzumab 2 Internalisation de Kadcyla® 3 4 Libération du DM1 5 Activité cytotoxique du DM1 / Apoptose (1) Résumé des Caractéristiques du Produit kadcyla® 15