Infections à Staphylocoques E Cua CHU Nice
Cocci + résistants Commensaux peau et muqueuses. Adhérents Homme principal réservoir transitoire ou permanent. 20 à 30 % de la population. Opportunistes pathogène si rupture des barrières ou facteurs favorisants. Coagulases négatives / positifs. Communautaire / nosocomiaux. Oxa-S / Oxa-R ( 40% de SARM dans les hôpitaux français).- gène MEC
Transmission Manu-portée 80 % des soignants sont porteurs Patient colonisé ou le devient puis via rupture des barrières il s’infecte Prévention des infections nosocomiales
Facteurs favorisants Immunodépression / diabète / corticothérapie Ages extrêmes de la vie Tout matériel ou dispositif médical Toute lésion muqueuse ou cutanée
Manifestations cutanéo-muqueuses Impétigo Onyxis et périonysis Hydrosadénite Abcès, cellulite, phlegmon Orgelet Folliculite Infection du site opératoire
Formes bactériémiques Septicémie Staphylococcie maligne de la face Endocardite Ostéo-arthrite Spondylodiscite Pneumonie
Staphylococcies toxiniques Exfoliatines A et B : syndrome d’exfoliation généralisée ( érythrodermie bulleuse fébrile succédant à une infection à staph muqueuse ( ORL , vulvaire , conjonctivale) . « Enfant ébouillanté »
TSST-1 : et syndrome de choc toxique staphylococcique , érythrodermie scarlatiniforme associé à un choc . Endotoxine A et D : entérocolites staphylococciques.