ETHMOÏDE Philippe GUERIN Ostéopathe D.O. MROF

ETYMOLOGIE DEFINITION Du grec « êthmos » = passoire, crible et « eidos » = forme ou aspect. Os impair, médian et symétrique, appartenant à l’étage antérieur de la base du crâne et au massif facial. Il fait partie du viscéro-crâne.

CONSTITUTION Vue de face une forme de « balance de la justice » : Une partie horizontale, lame criblée, Deux masses latérales, chacune aux extrémités de la lame horizontale, Au milieu : une lame verticale, composée de : la crista galli au-dessus de la lame criblée, la lame perpendiculaire en-dessous qui constitue la partie postéro-supérieure de la cloison nasale.

RAPPORTS OSSEUX En haut : le frontal En arrière : le sphénoïde En bas : le vomer Latéralement en haut : les unguis Latéralement : les maxillaires supérieurs

Rapports – Vue latérale Os planum (lame papyracée) Frontal Unguis Maxillaire supérieur Ht Av Sphénoïde

Rapports – Vue antérieure Frontal Os planum (lame papyracée) Sphénoïde Cornet moyen Lame perpendiculaire Vomer Maxillaire supérieur Ht Dhs Unguis

Rapports – Vue interne Faux du cerveau Crista galli Frontal Maxillaire supérieur Lame perpendiculaire Sphénoïde Ht Av Vomer

Rapports – Vue endocrânienne Processus alaires Frontal Crista galli Lame criblée Sphénoïde Av Dhs

Rapports – Coupe frontale Lame criblée Crista galli Frontal Lame perpendiculaire Orbite Malaire Sinus maxillaire Vomer Maxillaire supérieur Ht Dhs Fosse nasale Cornet inférieur

Description – Vue supérieure Crista galli Trou borgne Fente ethmoïdale Processus alaires Facette unguis Trou ethmoïdal Lame criblée Canal ethmoïdo-frontal antérieur Os planum (lame papyracée) Cellule ethmoïdale Canal ethmoïdo-frontal postérieur Cornet moyen Av Dhs

Description – Vue antérieure Lame criblée Apophyse crista galli Facette frontale Processus alaires Facette unguis Facette maxillaire Cellule ethmoïdale Os planum (lame papyracée) Cornet moyen Apophyse unciforme Lame perpendiculaire Ht Av

Description – Vue latérale Lame criblée Apophyse crista galli Processus alaires Facette frontale Fente ethmoïdale Facette sphénoïdale Trou ethmoïdal Os planum (lame papyracée) Facette maxillaire Facette unguis Canaux ethmoïdo-frontaux Cellule ethmoïdale Apophyse unciforme Ht Av Lame perpendiculaire

CORNETS ETHMOÏDAUX Cornet supérieur (ou cornet de Morgagni) Lames osseuses enroulées sur elles-mêmes autour d’un axe antéro-postérieur. Rattachés à la face interne des masses latérales l’ethmoïde par leur bord supérieur. Deux cornets constants : Cornet supérieur (ou cornet de Morgagni) Cornet moyen Deux cornets inconstants : Cornet de Santorini (au-dessus de la moitié postérieure du cornet supérieur) Cornet de Zuckerkandl (très rare, souvent réduit à une simple crète osseuse) Les cellules ethmoïdales s’ouvrent dans les méats, supérieur et inférieur, compris entre les cornet et la face interne des masses latérales

Cornets ethmoïdaux Lame criblée Apophyse crista galli Cornet supérieur Cellule ethmoïdale Méat Cornet moyen Ht Dhs Lame perpendiculaire

APOPHYSE UNCIFORME Lamelle osseuse oblique en bas et en arrière. Part en avant du méat moyen. Croise la partie supérieure de l’orifice d’entrée du sinus maxillaire. En général se divise en : Lamelle inférieure, presque verticale, s’articule avec l’apophyse ethmoïdale du cornet inférieur, Lamelle postérieure, vers le palatin (en arrière), Lamelle ascendante, oblique en haut et arrière, vers le pôle postérieur de la bulle ethmoïdale.

TROUS DE L’ETHMOÏDE Trous de la lame criblée : Entre étage antérieur et fosses nasales. Rameaux du nerf olfactif (I) Branche de l’artère ethmoïdale antérieure Fente ethmoïdale : Dans la lame criblée en dehors de l’apophyse crista galli. Un prolongement de la dure-mère Trou ethmoïdal : Dans la lame criblée en dehors de de la fente ethmoïdale. Nerf nasal interne, branche du nerf ophtalmique (V1) Artère ethmoïdale antérieure

TROUS DE L’ETHMOÏDE (suite) Canal ethmoïdo-frontal antérieur : Entre les masses latérales et le frontal. Fait communiquer orbite et étage antérieur. Nerf nasal interne Artère ethmoïdale antérieure Canal ethmoïdo-frontal postérieur : Entre les masse latérales et le frontal. Fait communiquer orbite et étage antérieur. Nerf sphéno-ethmoïdal de Luschka Artère ethmoïdale postérieure

NOMENCLATURE Ethmoïde Os ethmoidale Processus alaires Ala cristae galli Apophyse crista galli Crista galli Apophyse unciforme Processus uncinatus Gouttière uncibullaire Hiatus semilunaris Lame criblée Lamina cribosa Lame perpendiculaire Lamina perpendicularis Os planum (lame papyracée) Lamina orbitalis Cellule ethmoïdale Cellulae ethmoidales Cornet supérieur ou de Morgagni Concha nasalis superior Cornet moyen Concha nasalis media Méats ethmoïdaux Meatus ethmoidales