Etienne (1a) Question 1 - Âge ……………………………………………………………. 2 - Tabagisme ……………………………………………… Suralimentation 4 X 240 ml ………………… 3 - Courbe staturo-pondérale ……………………. 2 - Boit bien …………………………………………………… 2 /10

Etienne (1b) - renvoi, plus que vomissements ……………………………….…… Existe-t-il vomissements non bilieux …………………….… Vomissements sans présence de sang ………………….……. 2 - Pas de phénomène douloureux ……………………………….…… Apyrétique ………………………………………………………………….……. 2 - Absence de diarrhée …………………………………………………… Pas de signes de déshydratation …………………….…………… 1 - Fontanelle normo-tendue …………………………………………….… 1 - Pas d’encombrement respiratoire, ni infection ORL … 1 /15

Etienne (2) Question 2 - Allergie aux protéines de lait de vache (apparition après sevrage, eczéma, toux) ………………………………………………………………… Hématome sous-dural – courbe PC – contexte possible de maltraitance ……………………………………………………………………………………… 5 /10

Etienne (3) Question 3 - Pour garçon – vomissements post-prandiaux précoces avec intervalles libres …………………… Contre âge > à 2 mois ………………………………………… 3 - Echo-abdominale ………………………………………………… 3 - Ionogramme à la recherche d’un alcalose métabolique ……………………………………………………….. 2 /10

Etienne (4) Question 4 - Pas d’examens complémentaires ……………………… 4 - Car Développement statural normal …………………. 2 - Car Pas de phénomènes douloureux ……………………… Car Pas de complication de type infectieux (respiratoire – ORL) dans cette hypothèse de RGO simple ………………………………………………………………………………2 /

Etienne (5) Question 5 - Réassurance …………………………………………………… Mesures : hygiéno-diétiques /posturales… 3 - Pansements Traitement prokinétique ……………………………….. 2 /10

Etienne (6) Question 6 - Recherche de phénomènes douloureux, (douleurs, pleurs) …………………………………………… 2 - Vomissements avec sang ……………………………… Poids, taille ……………………………………………………….3 - Infection respiratoire et ORL ………………………2 10/

Etienne (7) Question 7 - Hématome sous dural : Scan – Squelette ……. 4 - HbCO : Gaz du sang ………………………………………… Convulsions :Scan puis PL ……………………………… Fausse route : thorax ………………………………………. 3 - Origine cardiaque : ECG …………………………………… 4 - Métabolique : bilan biologique ………………………. 2 20/

Etienne (8) Question 8 - Décubitus dorsal ……………………………………………… 3 - Pas de tabagisme ……………………………………………… 2 - Pas de couverture, pas d’oreiller, matelas adapté ferme …………………………………………………… Température 18°C à 20 °C ………………………………. 2 /10