Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 1 Les primes moyennes d’assurance-maladie 2010

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 2 Avec une augmentation moyenne de 10.0%, le Valais enregistre une augmentation supérieure à la moyenne suisse qui s’élève à 8.7%.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 3 L’augmentation de la prime moyenne valaisanne (27 francs) est d’un franc inférieure à celle de la prime moyenne suisse (28 francs).

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 4 Malgré une hausse moyenne de 10.0%, la prime mensuelle moyenne valaisanne, qui s’élève à 300 francs, reste inférieure de 51 francs par mois à la moyenne suisse.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 5 Depuis 1985, la position du canton du Valais s’est régulièrement améliorée par rapport aux 25 autres cantons. Ces dernières années, même si l’augmentation moyenne des primes valaisannes, en pourcent, a été supérieure à la moyenne suisse, le rang de notre canton s’est stabilisé à la 10 ème place. Pour 2010, il s’est même amélioré d’une place.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 6 Par année, un assuré valaisan paiera en moyenne 612 francs de moins que la moyenne des cantons suisses.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 7 En comparaison romande, le Valais, avec une prime moyenne mensuelle de 300 francs, est le canton le moins cher. En effet, les cantons de Fribourg, Jura, Neuchâtel, Vaud et Genève ont une prime moyenne mensuelle qui oscille entre 325 francs et 435 francs. La prime moyenne valaisanne est de 31.0% inférieure à celle de Genève, qui est la plus élevée de Suisse romande.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 8 En 2010, un assuré valaisan paiera en moyenne 1’620 francs de moins qu’un assuré genevois, 1’140 francs de moins qu’un vaudois, 984 francs de moins qu’un neuchâtelois, 780 francs de moins qu’un jurassien ou 300 francs de moins qu’un fribourgeois.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 9 Depuis 1996, la prime moyenne mensuelle valaisanne a augmenté pour les adultes de 128 francs (+74.4%), passant de 172 francs en 1996 à 300 francs en Au niveau national, l’augmentation a été de 178 francs (+102.9%), passant de 173 à 351 francs durant cette même période de 14 ans.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 10 Le Valais enregistre une augmentation moyenne de 13.3%, la moyenne suisse s’élevant à 13.7%.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 11

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 12 En 14 ans, la prime mensuelle moyenne valaisanne des jeunes a augmenté de 131 francs (+107.4%), alors qu’en moyenne suisse cette augmentation a été de 179 francs (+155.7%).

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 13 Le Valais enregistre une augmentation moyenne de 10.3%, la moyenne suisse augmentant de 10.0%.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 14

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 15 En 14 ans, la prime mensuelle moyenne valaisanne des enfants a augmenté de 19 francs (+35.2%), alors qu’en moyenne suisse cette augmentation a été de 32 francs (+61.5%) durant cette même période.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 16 Subventionnement des primes d’assurance- maladie en Valais

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 17

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 18 Le graphique présente le nombre de subsides attribués durant une année, indépendamment de l'année de subventionnement (principe de l'année de paiement du subside). Ainsi, un subside rétroactif pour les primes 2007 qui est notifié en 2009 sera comptabilisé sur l'année 2009.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 19 Procédure d’approbation des primes

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 20 Procédure d’approbation des primes Le Département des finances, des institutions et de la santé (DFIS) a demandé à 41 assureurs- maladie de lui transmettre les mêmes documents que ceux qui sont adressés à l’OFSP pour justifier les augmentations de primes Le DFIS a analysé plus précisément les projections de coûts, les réserves, les frais administratifs et les augmentations de primes proposées par les assureurs qui ont un effectif de plus de 4'000 assurés, ce qui représente environ 90% des assurés valaisans. A fin août 2009, le DFIS a adressé un rapport à l’OFSP, en demandant notamment : - - de rectifier certaines prévisions d’augmentation de coûts pour 2009 et 2010; - - de veiller à ce que les frais administratifs ne concernent que l’assurance obligatoire des soins; - - d’analyser les réserves 2009 et 2010 de certains assureurs; - - de refuser certaines augmentations de primes.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 21 D’après les comptes déposés par les assureurs-maladie auprès du Service de la santé publique au début du mois d’août 2009, il ressort que quelques assureurs ont des réserves supérieures au minimum légal. Selon leur nombre d’assurés, les assureurs doivent avoir un taux de réserve entre 10 et 20%. Bien que certains assureurs aient des réserves nettement supérieures ou inférieures aux dispositions légales, on relève que le taux de réserve moyen en Valais est de 6.2% en 2008, alors qu’il devrait se situer à environ 14%.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 22 Si d’une manière générale les frais administratifs sont raisonnables, nous relevons de fortes différences entre les frais d’un même groupe d’assurances.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 23 Les coûts 2008 en francs à charge de l’assurance-maladie et par secteur de coûts (Datenpool santésuisse)

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 24 Les coûts totaux à charge de l’assurance-maladie en Valais sont de 10.2% inférieurs à la moyenne suisse.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 25 Les coûts totaux en Valais ont augmenté de 1’153 francs en 11 ans alors qu’en moyenne suisse, ils ont augmenté de 1’261 francs durant cette même période.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 26 Les coûts hospitaliers (ambulatoire + stationnaire) en Valais sont de 12.3% inférieurs à la moyenne suisse.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 27 Alors qu’en 11 ans, les coûts hospitaliers ont augmenté de 515 francs en moyenne suisse, le canton du Valais enregistre une augmentation de 410 francs. Ces chiffres démontrent bien que les coûts du domaine hospitalier sont bien maîtrisés dans notre canton.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 28 Les coûts par assuré du stationnaire hospitalier sont de 12.2% en-dessous de la moyenne des cantons suisses.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 29 Entre 1997 et 2008, les coûts hospitaliers ont augmenté de 253 francs en moyenne suisse, alors que le Valais n’a enregistré qu’une augmentation de 130 francs en onze ans.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 30 Seuls huit cantons ont des coûts ambulatoires par assuré inférieurs au Valais.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 31 Les coûts par assuré dans l’ambulatoire hospitalier en Valais sont de 12.4% inférieurs à la moyenne des cantons suisses.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 32 Les coûts des EMS valaisans sont de 19.2% inférieurs à la moyenne des cantons suisses.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 33 Les coûts des EMS valaisans sont de 19.2% inférieurs à la moyenne des cantons suisses.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 34 Les coûts valaisans restent de 27.3% inférieurs à la moyenne suisse.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 35

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 36 En 2008, le coût par assuré des médecins en Valais était de 13.7% inférieur à la moyenne des cantons suisses.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 37 Entre 1997 et 2008, les coûts des médecins en Valais ont augmenté de manière similaire à ceux de la moyenne suisse.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 38 Le coût par assuré des médicaments (pharmacie + propharma) en Valais est légèrement supérieur à celui de la moyenne suisse (+1.8%). Le canton n’a pas d’influence sur le prix des médicaments. Seules les décisions prises par le Département fédéral de l’intérieur peuvent agir sur ces prix.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 39

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 40 Depuis le 1er janvier 2004, la comparaison entre les primes est facilitée car les assureurs- maladie doivent s’en tenir aux régions de primes fixées par la Confédération. Le canton du Valais est divisé en deux régions de primes. Région 1 Région 2 Deux régions en Valais La région 1 (la plus chère) comprend presque toutes les communes du Valais romand. La région 2 (la moins chère) comprend toutes les communes du Haut-Valais, ainsi que certaines communes du district de Sierre (Anniviers, Mollens, Venthône) et certaines communes du district d’Hérens (Les Agettes, Evolène, Hérémence, Mase, Nax, Saint-Martin, Vernamiège et Vex).

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 41 Le DFIS rappelle aux citoyens valaisans que l’assurance obligatoire des soins est identique auprès de toutes les caisses-maladie et qu’ils peuvent changer d’assureur, sans réserve, quel que soit leur sexe, leur âge ou leur état de santé. Modalités de la résiliation La résiliation, ou la demande de modification, doit parvenir à la caisse avant le 30 novembre. Il est vivement conseillé d’envoyer une lettre recommandée pour des raisons de preuve. La lettre doit contenir les données personnelles de l’assuré, y compris son numéro d’assuré, mentionner la nature de la demande (résiliation, choix d’une franchise, etc.) et la date d’entrée en vigueur (1er janvier 2010). Une seule lettre peut être envoyée pour tous les membres de la famille, s’ils sont assurés auprès du même assureur, en précisant la nature de la demande pour chacun d’eux. Pour les personnes qui le désirent, des informations et des modèles de lettres sont à disposition sur le site Internet du Service de la santé publique : sous la rubrique Démarches / Assurance-maladie. Lorsque l’assuré a choisi sa nouvelle caisse, il doit demander une offre et communiquer les coordonnées de son ancien assureur. La couverture par ce dernier se poursuit jusqu’au transfert effectif de l’assuré.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 42 Entre la prime de Fr proposée par CMVEO, qui est la moins chère, et celle de Fr proposée par Visana, un adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’ par année.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 43 Entre la prime de Fr proposée par SanaTop, qui est la moins chère, et celle de Fr proposée par Visana, un adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’ par année.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 44 Entre la prime de Fr proposée par CMVEO, qui est la moins chère, et celle de Fr proposée par Avenir, un jeune adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’ par année.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 45 Entre la prime de Fr proposée par KK Visperterminen, qui est la moins chère, et celle de Fr proposée par Supra, un jeune adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’ par année.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 46 Entre la prime de Fr proposée par CMVEO, qui est la moins chère, et celle de Fr proposée par Aerosana, un enfant peut économiser jusqu’à Fr par année.

Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 47 Entre la prime de Fr proposée par Krankenkasse Visperterminen, qui est la moins chère, et celle de Fr proposée par Hotela, un enfant peut économiser jusqu’à Fr par année.