Améliorer un parcours de soins : Paris La Villette - Cité des Sciences et de l’Industrie Lundi 25 et mardi 26 novembre 2013 Améliorer un parcours de soins : 3 réflexions partagées grâce au retour d'expérience de l'AP-HP Atelier n° 21 LA GOUVERNANCE Dr Antonio Teixeira Service de Gériatrie Hôpitaux universitaires Saint Louis Lariboisière Fernand Widal
Améliorer un parcours de soins La Gouvernance. Pour modifier le bloc système d’information patient : Menu « Affichage », « Masque », « Masque de titre ». Cliquer dans le bloc texte. Modifier le texte. Améliorer un parcours de soins La Gouvernance. Pour modifier la date : Menu « Affichage », « En-tête et pied de page ». Personnaliser vos informations de date. Cliquer sur « Appliquer partout ».
Les éléments à prendre en compte … Quel territoire ? Intra hospitalier ? Départemental, régional, autre ? Pour qui ? Typologie des « patients » ? Une population ? Une maladie ? Un risque ? Quels partenaires de la gouvernance? Tutelles ? Autre acteurs ? Quel niveau : stratégiques, politique, opérationnel ?
Les difficultés potentielles … Un défaut d’identification des acteurs ? État des lieux ? Bonne représentativité ? Implication ? Définition claire des prérogatives ? Assumées par les acteurs ? Partagées entre acteurs ? Respectées par les différents acteurs ?
Les acquis « néanmoins » … Une meilleure connaissance du territoire ? Cartographie des organisations plus claire Cartographie de l’organisation hiérarchique acceptée Un but partagé ? Des objectifs communs Des objectifs compris et acceptés Un pouvoir partagé ? Une meilleure connaissance des acteurs Une meilleure connaissance des points de rupture dans le parcours
Ce qui reste encore à faire … Formaliser l’arborescence : Des responsabilités partagées Des responsabilités propres (et leurs interactions) des acteurs et des tutelles Formaliser les outils de la communication SI Identifier des indicateurs pertinents (de la gouvernance!) Formaliser les outils du financement Respecter la transversalité des actions et des acteurs (éventuellement) Accepter la gouvernance partagée (donner les outils du partage) Qui perd… qui gagne ?