Laurène RIOU Stéphanie PUCHAVY Séminaire antibiotique sept 2010 PARASITOSES Laurène RIOU Stéphanie PUCHAVY Séminaire antibiotique sept 2010

TEIGNE : clinique Dermatophytie De la barbe Du cuir chevelu Diagnostic par prélèvement local Plaques arrondies érythemato-squameuses,alopécie. Eviction scolaire

Teigne : traitement Traitement local Au moins 6 semaines Antifongique Imidazolé ou Ciclopiroxolamine Désinfection des habits Couper les cheveux Traitement systémique Grisofulvine en 1ere intention : 1g par jour chez adulte et 20mg/kg/j chez enfant. Interaction médicamenteuse et photosensibilité ! Terbinafine 250mg/j

PEDICULOSES DU CUIR CHEVELU Maladie enfants / scolaire Traitement Périflore® 10 minutes. Recommencer le lendemain et à 10 jours Lessive à 50° ou A-par® Pas d’éviction scolaire Dépister l’entourage

AUTRES PEDICULOSES Pédiculose corporelle : Sujets en état de précarité Prurit tronc et racine des membres. Attention complications parfois: septicémie et endocardite. Linge et literie : faire bouillir ou A-par®. +/- Pyreflor® lotion sur tout le corps. Phtyriase inguinale (poux du pubis et morpion) Idem traitement pédiculose du cuir chevelu Dépister autre IST Dépister les partenaires

GALE : Clinique Prurit diffus Contagion Lésions rares caractéristiques épargne le visage recrudescence nocturne Face antérieure Contagion Contact prolongé IST Contamination familiale Lésions rares caractéristiques sillons et nodules scabieux vésicules perlées Sarcoptes scabiei hominis Vésicule perlée

GALE : Traitement Appliqué simultanément au sujet atteint et sujets contacts. Linge et literie lavés à 60° ou aérosol scabécide (A-par® ) pendant 48h Gale non compliquée de l'adulte et enfant de 2ans et plus Ascabiol 2 applications laissées en place 24h.                                                        Prise unique d’Ivermectine ( 200µg/kg en 1 prise PO) En collectivité Ascabiol + 1 prise d‘Ivermectine renouvelée 2 semaines plus tard Gale du nourrisson Ascabiol dilué à 50% pendant 6 à 12h CI de l‘Ivermectine si moins de 15kg

OXYUROSE enteroius vermicularis Très fréquent contamination interhumaine, enfants+++ Prurit anal, nocturne++, scotch test. Traitement: Minute par Fluenzoale (2ème cure à J15) Règles d’hygiène Traitement entourage Désinfection linge et jouets

TENIAS Ténia Saginata Ténia Solium Viande de bœuf Clinique: anneau dans les vêtements,scotch test. Traitement: Biltricide® en cure unique,semence de courge. Ténia Solium Viande de porc Clinique: idem Traitement : idem

Bibliographie Intermed, dermatologie, Vernazobres 2004. Intermed,maladies infectieuses, Vernazobres 2005. Collèges des enseignants de dermato, Masson.