LA MALADIE ANIMALE LES RISQUES POUR L’HOMME GRIPPE AVIAIRE LA MALADIE ANIMALE LES RISQUES POUR L’HOMME

Définition L’influenza aviaire (ou peste aviaire) est une maladie infectieuse, très contagieuse, affectant les oiseaux , due à des virus de la famille des ORTHOMYXOVIRIDAE Elle se traduit par une atteinte importante de l’état général et des symptômes respiratoires, digestifs et nerveux avec mort rapide

GRIPPE AVIAIRE Espèces affectées: toutes les espèces Aviaires domestiques et sauvages, surtout dinde et poulet peut infecter le porc , le cheval et l’homme (inapparent sauf HONG KONG 97 et ASIE 2003)

GRIPPE AVIAIRE Répartition géographique appelée peste aviaire , universelle dernier foyer en France en1948, importance hygiénique mineure car très faible risque de transmission à l’homme (HONG KONG 97)

GRIPPE AVIAIRE Etiologie ribovirus, famille des orthomyxoviridae genre influenza type A : virus grippal proche des virus humains Grande variabilité génétique et du pouvoir pathogène (formes inapparentes existence de porteurs sains)

GRIPPE AVIAIRE La dénomination peste aviaire est limitée aux formes à forte mortalité (aiguë et suraiguë) les autres = grippe aviaire; Etude clinique: -incubation: 24 à 48h -symptômes:atteinte septicémique avec symptômes digestifs, respiratoires, cutanés -mort en 1 à 2 jours

GRIPPE AVIAIRE Epidémiologie: -sources de germes: populations aviaires sauvages: malades et porteurs sains (fientes, secrétions respiratoires, œuf) -virus peu résistant en milieu extérieur (résiste mieux au froid et dans l’eau) -transmission surtout directe chez les oiseaux (digestive et respiratoire)

GRIPPE AVIAIRE DIAGNOSTIC: -épidémiologie + nécropsie = suspicion de peste; à différencier de Newcastle -expérimental: inoculation à l’œuf embryonné: identification du virus puis du groupe A, puis sous type(H5N1ou H7N7)

Deux protéines essentielles L'Hémagglutinine (HA) lui permet de se fixer sur ses cellules cibles en se liant à des récepteurs spécifiques. V I R U S G P A X La Neuraminidase (NA) (ou sialidase) est une enzyme qui coupe la liaison entre les acides sialiques récepteurs du virus portés par la cellule et la membrane cellulaire Ces 2 protéines sont à la base du typage H et N

GRIPPE AVIAIRE DIAGNOSTIC: -épidémiologie + nécropsie = suspicion de peste; à différencier de Newcastle -expérimental: inoculation à l’œuf embryonné: identification du virus puis du groupe A, puis sous type(H5N1ou H7N7)

GRIPPE AVIAIRE Prophylaxie: -sanitaire:difficile car réservoir sauvage -médicale:interdite en France 1-nécessaire en présence d’un foyer difficile à maîtriser. 2-difficile en raison de la pluralité des souches et absence de protection croisée

GRIPPE AVIAIRE Réglementation sanitaire: -MRC pour toutes les espèces d’oiseaux pour les sous-types H5 et H7 -police sanitaire: a- suspicion: prélèvements et analyse par labo agréé b- foyer reconnu: zone de séquestration:exploitation zone de protection:3 km zone de surveillance:10 km -zone de séquestration:abattage des oiseaux et destruction des œufs ,locaux désinfectés(soude à 8 %o) -zone de protection: contrôles sérologiques et déplacements d’oiseaux interdits

GRIPPE AVIAIRE Mesures de protection en France: -arrêté du 25/10/2005 modif 01 et 02/2006 *-dans tous les départements: confinement des oiseaux sauvages, domestiques et d’ornement *-pas de rassemblement, marchés, foires sur l’ensemble du territoire -prélèvements et analyse après autopsie Si plus de cinq oiseaux morts en un même lieu

Définitions Epizootie Epidémie atteignant les espèces animales. Zoonose Maladie animale affectant l’homme. Epidémie Maladie infectieuse atteignant en même temps et dans un même endroit un grand nombre d’individus. Pandémie Epidémie affectant toute l’espèce humaine sans limite de lieu

GRIPPE AVIAIRE LES RISQUES POUR L’HOMME 1- risques directes par contact _ le virus est détruit rapidement en milieu extérieur _ le virus est détruit par le pH stomacal _ le virus ne peut contaminer que par voie respiratoire au contact d’oiseaux vivants ,malades et éternuant

GRIPPE AVIAIRE _ contamination possible dans les mêmes conditions(conjonctivite mais rarement de forme généralisée) _ précautions que dans foyers déclarés _ danger par oiseaux migrateurs au printemps _ risque de pandémie si mutation virale,mais pas plus qu’avec un virus non agressif _ risque majeur pour faune sauvage,risque nul pour l’homme

V I R U S G P A X Virus de la grippe animale Homme contaminé par un autre homme Oiseaux sauvages, porteurs du virus, non malades domestiques contaminés, Porc porteur du virus de la grippe du poulet et du virus de la grippe humaine Virus de la grippe animale Virus de la grippe humaine Recombinaison hypothétique Homme contaminé par le virus recombiné Homme contaminé directement par la grippe du poulet V I R U S G P A X

Pandémies et épidémies de grippe dans le temps Epidémies décrites depuis 1510 (+/-1100). Au moins 4 pandémies au XIXème siècle et 3 au XXème. Environ 40 millions de décès causés par la "grippe espagnole" entre 1918 et 1919, de par le monde. En moyenne > 35 000 décès associés à la grippe aux USA chaque année (hors épidémie importante). 2000 à 6000 en France Coût économique très élevé : absentéisme, morbidité, hospitalisations, soins, ... É P I D M O L G E

Quelques dates marquantes au XXème siècle É P I D M O L G E 1918-19 : H1N1 « espagnole » 1957-58 : H2N2 « asiatique » 1968-69 : H3N2 « Hong Kong » 1977 : H1N1 « russe » 1997 : H5N1 « aviaire » : 18 cas humains, Hong Kong 1999 : H9N2 « aviaire » : 2 cas humains, Hong Kong 2003 : H7N7 « aviaire » : 85 cas humains, Pays-Bas 2004-2005 : H5N1 « aviaire » : 114 cas humains, 59 décès, Thaïlande, Vietnam, Indonésie… Temps

La grippe espagnole « L’épidémie la plus considérable et la plus rapide de l’histoire de l’humanité. » C. Hannoun É P I D M O L G E Epidémie d’extension universelle (pandémie) Evolution sur 2 ans Trois phases : Phase 1 : mars- juin 1918 Phase 2 : fin août 1918- mars 1919 Phase 3 : mars 1919- juin 1920 Recombinaison d’un segment de gène HA entre un gène aviaire et un gène porcin Environ 40 millions de morts En France : 120 000 morts Aux Etats Unis : 400 000 morts Age moyen 33 ans Fréquence des formes fulminantes : jeunes adultes, mortalité x 20 Séquelles plus fréquentes : M. Parkinson, encéphalite Van Economo

Grippe aviaire : historique des cas humains É P I D M O L G E * Dont 77 conjonctivites isolées

La grippe aviaire H5N1 6 Déc. 2005 : aucun cas avéré de transmission entre humains du virus H5N1 n’a encore été mis en évidence. Cependant… la propagation de l’infection chez les oiseaux augmente la probabilité de l’apparition d’un nouveau virus grippal dans la population humaine. Comme tous les virus grippaux de type A, le sous-type H5N1 a une grande capacité à muter au cours du temps. É P I D M O L G E

La grippe aviaire H5N1 É P I D M O L G E Toutefois, le virus pandémique n’existe pas encore puisqu’il résulterait de la combinaison entre le H5N1 et une souche infectant l’homme ou d’une mutation importante du virus. Personne ne peut donc en prédire sa virulence chez l’homme. Il sera différent des virus humains actuellement connus et du virus aviaire H5N1 actuel. De plus, pour la première fois au monde, on dispose de moyens de lutte contre une pandémie. Ces dernières sont d’une ampleur variable, non prévisible mais pas systématiquement catastrophique

Modes de contagion AS PECTS CL INIQUES Grippe aviaire sans contagion interhumaine : déjections, plumes, viande crue, eau souillée... La température de cuisson détruisant le virus, aucune contamination humaine avec des aliments cuits provenant d'animaux infectés n'a été décrite à ce jour. Le contact avec les animaux infectés (en particulier dans les élevages d'oiseaux et de porcs) est une source majeure de transmission.

GRIPPE AVIAIRE Modalités dans le 74 Département classé à risque en 01/06 SDISS impliqué dans la collecte des cadavres d’oiseaux sauvages. SDISS intervient dans le plan régional de lutte contre les épizooties majeures(FA, grippe aviaire, peste porcine)

Conduite à tenir 1-oiseaux isolés (- de 5) : si enlèvement a- canard ,cygne ou palmipède -mort: ONCFS, ou SDIS -malade: SDIS (véto) ou ONCFS b- autres oiseaux -en zone rurale: services municipaux ou SDIS -en zone urbaine: voirie ou SDIS

Conduite à tenir 2-groupe d’oiseaux: supérieur à 5 -oiseaux sauvages morts:ONCFS ou SDIS: transport lieu de regroupement -oiseaux domestiques ou en captivité: vétérinaire sanitaire: consignes DSV

Conduite à tenir:équipement 1-moins de 5 oiseaux mort protection:gants uu:poubelle ou enterrement 2-anatidés et oiseaux supérieur à 5 : équipement individuel + double sac plastique +transport sur lieu de regroupement

Allemagne: Cygne

Conduite à tenir:collecte 1-lieux de regroupement:CSP EPAGNY THONON ANNEMASSE CS CLUSES puis acheminement SDIS vers LIDAL 2-équipement Gants uu pour oiseaux morts Équipement uu + lunettes pour anatidés:échanger le kit au lieu de regroupement en mettant à part les lunettes pour stérilisation

Conduite à tenir:protection Pour enlever la tenue uu enlever les lunettes, les gants en les retournant,la combinaison en retournant manches et jambes,poser dans le deuxième sac sauf lunettes(mettre dans un sac à part) se laver les mains Amener le sac fermé au lieu de regroupement sans passer par centre local, désinfection du véhicule.

Conduite à tenir en cas de découverte d’oiseau(x) mort(s) ou malade(s) Préfecture de la Haute Savoie – Direction Départementale des Services vétérinaires Conduite à tenir en cas de découverte d’oiseau(x) mort(s) ou malade(s) ANNEXE 2 Oiseau (x) isolé (s) Inférieur à 5 Découverte oiseau(x) mort(s) ou malade(s) Groupe d’oiseaux supérieur ou = à 5 Canard, cygne ou palmipède migrateur Autre(s) oiseau(x) sauvage(s) mort(s) Volailles domestiques ou oiseaux en captivité avec mortalité anormale Oiseaux sauvages morts Mort Blessé ou malade Zone rurale et urbaine Service communaux ou voirie, à défaut SDIS animalier ONCFS, à défaut SDIS animalier SDIS, vétérinaire + animaliers, à défaut ONCFS ONCFS, à défaut SDIS animalier Vétérinaire sanitaire local Kit animalier Gants usage unique Double sac plastique Kit animalier Transport lieu de regroupement * CSP Epagny, Thonon, Annemasse, CS Cluses Poubelle Transport laboratoire ou usine d’incinération sur décision DDSV *Centre de secours principal d’Epagny tél :04.50.24.48.40-300, rue de Sainte Barbe-74330 EPAGNY – CSP d’Annemasse tél : 04.50.37.02.3615, rue JB Charcot-BP318-74112 Annemasse CSP de Thonon tél: 04.50.37.02.36 : 5, avenue de la libération 74200 THONON – Centre de Secours de Cluses tél : 04.50.98.55.13 - 12, rue du Docteur Gallet 74300 CLUSES Information générale du public : Numéro national : 0825 302 302 Site Internet : www.grippeaviaire.gouv.fr Intervention ou récupération d’oiseaux : numéro d’urgence : 18 LIDAL : Laboratoire Interdépartementale des Analyses du Lait : 04.50.45.82.56 ONCFS : Office Nationale de la Chasse et de la Faune Sauvage : 04.50.52.49.14 DDSV : Direction Départementale des Services Vétérinaires : 04.50.10.90.70

Plan de lutte contre les épizooties En cas de foyer déclaré dans un élevage 1-dans le foyer:approvisionnement en eau des rotoluves et entretien;assistance médicale;sécurisation des bûchers 2-aux postes de surveillance: approvisionnement des rotoluves;aide à désinfection 3-participation au PCO

Un élevage de dindes touché

Exercice de simulation de détection d'un foyer d'influenza aviaire dans un élevage de Bretagne. Agent de la DDSV équipé d'un masque de protection

Bosnie: Décontamination

Viet Nam

LES DISPOSITIONS PRISES SONT COMMUNES A DIFFERENTS TYPES DE SCENARIOS: - Grippe aviaire - Fièvre aphteuse - autres maladies animales nécessitant des moyens importants

ROTOLUVES FIEVRE APHTEUSE

ROTOLUVES FIEVRE APHTEUSE

ROTOLUVES FIEVRE APHTEUSE

ROTOLUVES FIEVRE APHTEUSE

ROTOLUVES FIEVRE APHTEUSE

AIN MARS 2006

Rotoluve

Bataille navale