Anomalie de la migration testiculaire
Anomalie de la migration testiculaire Définition Ectopie Anomalie de la migration en dehors de son trajet normal Testicule palpable Cryptorchidie Arrêt de la migration sur son trajet normal
Anomalie de la migration testiculaire Embryologie Le testicule migre d’une position abdominale à une position scrotale en passant par le canal inguinal Si testicule non en place Anomalie de la migration testiculaire Fréquence 5 % de la population en comptant les testicules ascenseurs
Anomalie de la migration testiculaire Conséquences Gêne de la spermatogenèse Atrophie testiculaire Le testicule ne peut être surveillé Risque de traumatisme au niveau inguinal Risque de dysplasie testiculaire Problèmes psychologiques
Anomalie de la migration testiculaire Les # types d’anomalies de la migration testiculaire Testicule oscillant ou ascenseur Le plus fréquent Réflexe crémastérien +++ Testicule en place en position de repos Pas de chirurgie Mais surveillance
Anomalie de la migration testiculaire Le testicule ectopique Testicule normal qui s’est fourvoyé lors de la migration vers une région inhabituelle Cuisse Autre bourse Pubis Région crurale ou fémorale
Anomalie de la migration testiculaire Testicule cryptorchide Examen rigoureux Sans effrayer l’enfant Orifice inguinal superficiel Recherche d’anomalies associées Ambiguïté sexuelle ( aucun testis en place) Anomalie chromosomique Sd de Prune Belly
Anomalie de la migration testiculaire
Anomalie de la migration testiculaire Examens complémentaires Échographie inguino scrotale et abdominale Intérêt chez l’enfant obèse Bilan endocrinien Si anomalie bilatérale
Anomalie de la migration testiculaire Traitement Réalisée après 1 an Orchidopexie si testicule palpé Si testicule non palpé Cœlioscopie Pas de testicule Testicule Abaissement immédiat ou en plusieurs étapes Traitement médical Peu d’intérêt