BASES SCIENTIFIQUES D’UNE APPROCHE COLLECTIVE DES MESURES DE LUTTE CONTRE LES MALADIES EMERGENTES Pr Bernard TOMA, Pdt CES SA Pr Barbara DUFOUR, V-Pdt CES SA Pr Jean-Pierre GANIERE, V-Pdt CES SA

MALADIES EMERGENTES Maladies indigènes MALADIES EXOTIQUES HIERARCHISATION DES DANGERS SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE

MESURES DE LUTTE SANITAIRES ABATTAGE MEDICALES VACCINATION

APPROCHE COLLECTIVE Décideur (gestionnaire) Estimateur Eleveurs, Vétérinaires, Laboratoires, …

DEMARCHE Spirale de la gestion de la santé animale APPRECIATION DU RISQUE ANALYSE DES RESULTATS GESTION DU RISQUE MISE EN ŒUVRE DECISION

ETAPES ANTICIPER PREPARER APPLIQUER EVALUER VEILLE SANITAIRE SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTERNAT. HIERARCHISATION DES DANGERS PREPARER SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE NATIONALE APPRECIATION DU RISQUE GESTION DU RISQUE APPLIQUER EVALUER

ANTICIPER VEILLE SANITAIRE SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTERNATIONALE Exemple : FCO Corse

SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE INTERNATIONALE OIE : http://www.oie.int/fr/fr_index.htm Sites européens : http://ec.europa.eu/food/committees/regulatory/scfcah/animal_health/index_en.htm http://eubtnet.izs.it/btnet/index.htm Site ministère de l’agriculture : http://agriculture.gouv.fr/ Site professionnel de l’élevage : http://www.fcoinfo.fr/

Période : 2009 et 1er trimestre 2010 OIE (15 mars 2010) Période : 2009 et 1er trimestre 2010 Aucune information : Italie, Portugal, Pays-Bas Aucune information 2e semestre 2009 et 1er trimestre 2010 : Allemagne, Belgique, Espagne, France

ANTICIPER HIERARCHISATION DES DANGERS Maladies

SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE PREPARER SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE Clinique et Laboratoire Evolutive Signification Exploitation Diffusion

APPRECIATION DU RISQUE Appréciation qualitative du risque CES SA Qualificatifs Échelle ordinale Très élevé (TE) 9 Elevé (E) 8 Assez élevé (AE) 7 Peu élevé (PE) 6 Faible (F) 5 Très faible (TF) 4 Extrêmement faible (EF) 3 Minime (M) 2 Quasi-nul (QN) 1 Nul (N)

GESTION DU RISQUE SCENARIOS DE GESTION DU RISQUE ESTIMATION DES RISQUES REDUITS ANALYSE COUT/BENEFICE Opportunité Difficultés DEFINITION DE L’OBJECTIF

GESTION DU RISQUE PREPARATION DES ARMES Diagnostic, Dépistage Vaccins Textes réglementaires

GESTION DU RISQUE ABATTAGE Facteurs de décision Caractéristiques Situation épidémiologique : N % expression clinique Vecteur ? Pays voisins Zoonose Gravité économique Caractéristiques Rapidité de mise en œuvre Evolutive

GESTION DU RISQUE VACCINATION Disponibilité des vaccins Opportunité de la vaccination Objectif : Protection clinique ? Eradication ?... Résultats attendus : action sur R0

R0 Cas R0 = 2 Vac. = 75% 8 6 4 2 Temps

GESTION DU RISQUE VACCINATION Disponibilité des vaccins Opportunité de la vaccination Objectif : Protection clinique ? Eradication ?... Résultats attendus : action sur R0 Stratégie Espèce(s), âge, période…. Anneau ? Centrifuge ? Centripète ?

SPIRALE DE GESTION DE SANTE ANIMALE APPRECIATION DU RISQUE ANALYSE DES RESULTATS GESTION DU RISQUE MISE EN ŒUVRE DECISION

EVALUATION Périodique Fiabilité des données épidémiologiques ? A daptation des mesures de lutte

CONCLUSION Globalement FONCTIONNEL AMELIORATIONS : SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE ANALYSE COUT/BENEFICE

REMERCIEMENTS GECU FCO UERASA CES SA