Action de santé publique autour de la naissance Expérience en Haute Normandie Dr. Pierre Fainsilber SROS et PRSP Haute Normandie
Indices régionaux élevés SROS et PRSP Haute Normandie Schema regional d’organisation sanitaire Plan regional de sante publique Mortalite infantile eb europe 3.2 finlande et 5.9 Luxembourg et grece moyenne 4.7 Mortalite perinatale 4.5 finlande 9.5 grece moyenne 6.6 6/15 8/14 ██ : France ██ : Haute Normandie ██ : Ecart Europe (15)
Constat régional* Ruralité Population < 20 ans : 26.7% (vs 25.1%) Niveau socio-économique bas Ouvriers : 18.1% (Vs 14.7%) Chômage (2003) = 12.2% (Vs 11.1%) RMI = 6.6% population (Vs 6,3% ) Surmortalité : 993.1 DC/100.000/an(Vs 939) Mortalité prématurée : 266 DC/100.000/an (Vs 259) Pénurie des professionnels (- 20 à - 40 %) ++++ => * SROS et PRSP Haute Normandie
Réseau périnatalité 2000 > 300 acteurs de santé Définition des compétences de chacun Accés public et professionnel Échanges d'information (DPP) Formations transversales ++
Evaluer le risque pré-conceptionnel
La prévention pré-conceptionnelle Génétique Exposition in-utero Allo-immunisation Diabète Surpoids Sédentarité Toxiques La prévention pré-conceptionnelle Médicaments Risques professionnels HTA Recueil de données Données évolutives Prévention primaire Le MG acteur privilégié (primary care) Infection Toxiques ménagers
Le préconceptionnel : c'est quand ? Prépuberté ? Puberté ? Prénuptiale ? Opportunité ? (3,5 motifs / Cs) Première prescription de contraceptif ? ++++
Une consultation pré-conceptionnelle c'est bien Un suivi pré-conceptionnel en soins primaires c'est mieux
Merci pour votre attention
2e Congrès de la Médecine Générale Lyon 12, 13 et 14 Juin 2008