Module 4 Administration du vaccin antirotavirus Cours d’introduction au vaccin antirotavirus Module 4 Administration du vaccin antirotavirus

Objectifs d’apprentissage À la fin de ce module, chaque participant saura : Identifier les mesures nécessaires pour assurer un vaccin de bonne qualité Décrire la méthode d’administration du vaccin Décrire les consignes spéciales à suivre sur le terrain Durée 45 minutes

Questions clés 1 2 3 4 Comment vérifier la qualité du vaccin ? Quels sont les préparatifs avant la vaccination ? 2 Comment administrer le vaccin ? 3 À l'attention de l'animateur : Expliquez au participants les points clés soulevés dans ce module. Vous avez des enfants à vacciner : que devez-vous faire en premier ? Nous vous donnerons les réponses aux questions suivantes : Comment vérifier la qualité du vaccin ? Quels sont les préparatifs avant la vaccination ? Comment administrer le vaccin ? Que faire si l’enfant recrache une partie du vaccin ? Que faire si l’enfant recrache une partie du vaccin ? 4

Comment vérifier la qualité du vaccin ? Avant d’administrer le vaccin, vérifiez toujours la date de péremption sur le bouchon du tube À l'attention de l'animateur : Expliquez aux participants la manière de vérifier la date de péremption et son emplacement. Il faut toujours vérifier la date de péremption indiquée sur le tube avant d’utiliser le vaccin. La date de péremption est clairement indiquée sur le bouchon. 4

Quels préparatifs faut-il prévoir avant la vaccination ? (1/2) Déchirer la pochette pour en retirer le tube doseur. Tenir le tube verticalement et en tapoter le bouchon pour éliminer le liquide dans le haut du tube. À l'attention de l'animateur : Expliquez aux participants la manière de préparer le vaccin. Stade 1 : Ouvrez la pochette en plastique pour en retirer le tube doseur contenant le vaccin. Stade 2 : Tapotez le tube pour éliminer le liquide situé dans le haut du tube. 5

Quels préparatifs faut-il prévoir avant la vaccination ? (3/2) Ouvrir le tube en dosage en deux simples mouvements : 1. Percer l'embout du tube en tournant le bouchon dans le sens des aiguilles d'une montre jusqu'à ce qu'il se bloque. 2. Enlever le bouchon en le tournant en sens inverse des aiguilles d'une montre À l'attention de l'animateur : Expliquez aux participants la manière de préparer le vaccin Stade 3/4 : Tournez le bouchon dans le sens des aiguilles d’une montre jusqu’à ce qu’il se bloque. Ceci aura pour effet de percer un trou dans l’embout du tube. Puis tournez dans l’autre direction (sens contraire aux aiguilles d’une montre) et enlevez le bouchon. 6

Quels préparatifs faut-il prévoir avant la vaccination ? (4/4) Administrer la dose de vaccin en appuyant doucement sur le tube pour faire couler le liquide dans la bouche de l’enfant en direction de l'intérieur de la joue, jusqu'à ce que le tube soit vide. À l'attention de l'animateur : Expliquez aux participants la manière de préparer le vaccin Stade 4 : Administrez la dose de vaccin en appuyant doucement sur le tube pour faire couler le liquide dans la bouche de l’enfant. (Il se peut qu'il reste une goutte de liquide au bout du tube.) 7

Le vaccin antirotavirus peut-il être administré en même temps que d’autres vaccins pour enfants ? Le vaccin antirotavirus peut être administré en même temps que les vaccins habituels pour enfants sans nuire à leur efficacité : Vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite (DTP) Vaccin contre Haemophilus influenzae de type B (Hib) Vaccin contre la polyomyélite inactivé (IPV) Vaccin contre l’hépatite B Vaccin contre le pneumocoque Vaccin contre la polyomyélite oral (OPV) Administrer en premier le vaccin antiotavirus, puis les autres vaccins pour enfants À l'attention de l'animateur : Expliquez aux participants que les vaccins antirotavirus peuvent être administrés en même temps que les vaccins habituels pour enfants. Rotateq™ peut être administré en même temps que les vaccins habituels pour enfants sans nuire à leur efficacité, au cours de la même visite. • Vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite (DTP) • Vaccin contre Haemophilus influenzae de type B (Hib) • Vaccin contre la polyomyélite inactivé (IPV) • Vaccin contre l’hépatite B • Vaccin contre le pneumocoque Vaccin contre la polyomyélite oral (OPV) Administrez en premier le vaccin antirotavirus, puis administrez les autres vaccins injectables pour enfants. En règle générale, il est préférable d’administrer les vaccins oraux en premier, quand l’enfant est calme, puis les vaccins injectables. 8

Que faire dans la situation suivante ? L’enfant est âgé de 6 mois. Vous lui administrez ses vaccins OPV, antirotavirus et pentavalent. Dans quel ordre administrer les vaccins ? À l'attention de l'animateur : Lisez à voix haute le scénario ci-dessus et posez la question aux participants. Cette question montrera si les participants ont bien compris dans quel ordre ils doivent administrer le vaccin. Réponse : Il faut vacciner dans l’ordre suivant : vaccin OPV, vaccin antirotavirus, puis les vaccins injectables. Les vaccins oraux seront administrés lorsque l’enfant est calme, avant d’administrer les vaccins injectables. 9

Comment positionner l’enfant pour la vaccination antirotavirus ? L’enfant doit être assis et légèrement incliné pour recevoir le vaccin dans la bouche. À l'attention de l'animateur : Expliquez aux participants la manière de positionner l’enfant avant d’administrer le vaccin. L’enfant doit être assis et légèrement incliné (même position que pourlui donner à manger). 10

Comment positionner le tube de vaccin ? Ouvrir la bouche de l’enfant en lui serrant doucement les joues. Incliner le tube vers l’intérieur de la joue. À l'attention de l'animateur : Expliquez aux participants la manière d’introduire le vaccin dans la bouche de l’enfant. Serrez doucement les joues de l’enfant pour lui ouvrir la bouche. Inclinez le tube vers l’intérieur de sa joue. Faites votre possible pour incliner le tube de sorte que le vaccin puisse s’écouler le long de la joue interne et vers l’arrière de la bouche de l’enfant. N’introduisez pas le tube trop loin dans la bouche de l’enfant. Pour éviter les risques d’étranglement, ne placez jamais le tube au milieu de la bouche. 11

Comment administrer le vaccin ? Administrer le vaccin en appuyant sur le tube Appuyer lentement sur le tube Vérifier que l’enfant avale bien le vaccin Serrer doucement les joues de l’enfant et lui frotter légèrement le dessous du mention pour l’aider à avaler À l'attention de l'animateur : Expliquez aux participants la manière d’administrer le vaccin. Vous pouvez ensuite administrer toute la quantité de vaccin en appuyant doucement sur le tube à plusieurs reprises. Assurez-vous que l’enfant avale correctement et que le vaccin ne s’accumule pas dans sa bouche. Serrez doucement les joues de l’enfant et frottez-lui légèrement le dessous du menton pour l’aider à avaler Pour finir, jetez le tube de vaccin antirotavirus et tous les autres déchets médicaux. Il est possible qu’une petite goutte de vaccin soit toujours visible à la pointe du tube. 12

Que faire si l’enfant recrache une partie du vaccin ? Une dose de vaccin antirotavirus contient un volume plus important qu’une dose de vaccin antipolyomélitique oral (RotaTq™ = 2 ml, polio = 3 gouttes). Pour éviter que l’enfant ne recrache Diriger le bout du tube vers l’intérieur de la joue de l’enfant Administrer le vaccin lentement, en plusieurs fois Une seconde dose n’est pas nécessaire si la première dose est incomplète pour une raison ou une autre Par ex. si l’enfant crache ou regurgite le vaccin À l'attention de l'animateur : Expliquez aux participants ce qu’ils doivent faire en cas de vaccination partielle. Une dose de vaccin antirotavirus contient un volume plus important qu’une dose de vaccin antipolyomélitique oral (RotaTq™ = 2 ml, polio = 3 gouttes) et il se peut que certains nourrissons ne puissent pas avaler toute la dose d’un seul coup. Les pays qui utilisent ce vaccin n’ont pas signalé de nombreux cas de recrachage. Pour éviter le recrachage, il suffit de prendre son temps pour administrer le vaccin et d’encourager l’enfant à avaler. Comment prévenir les risques de recrachage : Administrez lentement le vaccin, en plusieurs fois Dirigez le bout du tube vers l’intérieur de la joue de l’enfant Une seconde dose n’est pas nécessaire, même si l’enfant recrache ou enlève de sa bouche une partie du vaccin. 13

Combien de tubes de vaccin doit-on emporter sur le terrain ? Le vaccin antirotavirus peut être administré en même temps que le vaccin pentavalent. Emporter sur le terrain le même nombre de tubes de vaccin pentavalent à dose unique que de tubes de vaccin antirotavirus. Au retour, les tubes de vaccin antirotavirus non utilisés et non ouverts seront immédiatement mis au réfrigérateur en attendant la séance de vaccination suivante. À l'attention de l'animateur : Expliquez aux participants combien de tubes de vaccin ils doivent emporter. Le vaccin antirotavirus peut être administré en même temps qu’un vaccin pentavalent (DTP-HepB-Hib). Le plus simple est d’emmener le même nombre de tubes de vaccin pentavalent à dose unique et de tubes de vaccin antirotavirus. Cela signifie que pour 30 ampoules de vaccin pentavalent à dose unique, il faut emmener environ 30 tubes de vaccin antirotavirus pour une même séance de vaccination sur le terrain. 30 doses uniques

Messages clés Avant d’administrer le vaccin, vérifier la date de péremption sur le bouchon du tube. Pour ouvrir le tube de vaccin antirotavirus, tourner le bouchon dans le sens des aiguilles d’une montre pour percer le bout du tube. Administrer en premier le vaccin antirotavirus et le vaccin OPV, suivi des autres vaccins injectables . Une dose de vaccin antirotavirus contient un volume plus important qu’une dose de vaccin antipolyomélitique oral (Rotateq™2 ml) et il se peut que les nourrissons ne puissent pas avaler toute la dose d’un seul coup Pour éviter que l’enfant ne recrache le vaccin, administrer le vaccin lentement en plusieurs fois, et diriger correctement le bout du tube vers l’intérieur de la joue de l’enfant Si l’enfant recrache une partie ou la totalité du vaccin, il n’est pas nécessaire de répéter la dose durant cette visite. À l'attention de l'animateur : Expliquez aux participants que ces points clés sont les plus importants à retenir. 15

Merci de votre attention! Fin du module Merci de votre attention! A l'attention de l'animateur : Ceci est la fin du module. Vous venez de suivre le module « Administration du vaccin antirotavirus ». Le module suivant est intitulé « Enregistrement et suivi du taux de vaccination antirotavirus ». Merci de votre attention !