Table ronde sur les filières gériatriques Fonctionnement, partenariats et articulation avec les: SSIAD EHPAD CLIC réseaux gérontologiques Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

Présentation par Brigitte Desmet Le parcours du patient Présentation par Brigitte Desmet Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

P.A au domicile Médecin traitant ALERTE PARCOURS DU PATIENT DANS UNE FILIERE GERIATRIQUE P.A au domicile Médecin traitant ALERTE CLIC Evaluation et plan d’aide Médico-social Hospitalisation Urgences Public et privé Domicile Réseau de santé Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

Filière gériatrique hospitalière S’articulant sur des structures médico-sociales Des professionnels qui commentent leur expérience Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

PRISE EN CHARGE HOSPITALIERE P.A au domicile Médecin traitant ALERTE URGENCES Hôpital Public et privé Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

P.A au domicile ALERTE PRISE EN CHARGE HOPITALIERE Médecin traitant Hospitalisation Hôpital gériatrique René Muret Sevran Hôpital gériatrique les Magnolias Ballancourt Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

Prise en charge en hospitalisation Hôpital gériatrique René Muret de Sevran par Madame Marie Claire BAGOE FONTA Directrice des Soins et Monsieur le Docteur George SEBBANE Chef de service et Président de la CMC Par Madame Evelyne GAUSSENS Directrice de l’hôpital gériatrique des Magnolias Ballancourt Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

P.A en ville PRISE EN CHARGE LIBERALE ET/OU MEDICO-SOCIALE Domicile Médecin traitant Aide à domicile : CLIC / RESEAU Evaluation Plan d’aide et de soins Suivi du plan d’aide Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007 PEC Médico-sociale Mme Yvelise ABECASSIS, Directrice du CLIC-FACIL de Fontainebleau Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

Présentation du Centre Hospitalier du Vexin Etablissement public de 400 lits dans le Val d’Oise à 45 minutes de Paris. Deux sites Magny en Vexin : Hôpital de proximité Aincourt : Hôpital centré sur la rééducation et la réadaptation Une activité sanitaire Urgences, consultations, médecine et services de rééducation et de réadaptation Une activité médico-sociale EHPAD et 2 MAS Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

Prise en charge à domicile Monsieur le Docteur Joël VIONNET-FUASSET Médecin Généraliste Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007 Spécificité, Difficulté de la prise en charge en charge de la personne âgée en médecine de ville La réalité : la recherche des informations Une solution : le cahier ou carnet de santé L’idéal : dossier médical partagé Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

Ce qui déclenche le transfert vers les urgences Les situations classiques : urgences médicochirurgicales Mais aussi et souvent : les situations d’impasses médico-psycho-sociales L’incontournable : LA COMMUNICATION A faire : le coup de fil La raison : expliquer exactement le pourquoi de la demande d’hospitalisation , ce que l’on en attend, ce qui peut déjà être envisagé pour la suite. Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

Prise en charge aux urgences Monsieur le Docteur Jean-Paul DABAS, Chef de service des Urgences du site de Magny en Vexin Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007

Prise en charge aux urgences A venir Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007