La décision en santé publique en 2007 Congrès de la SFSP Montpellier Pr Didier Houssin Pr Didier Houssin Directeur général de la santé
La décision en santé publique peut sinscrire dans des rythmes très différents Dans lurgence Dans lurgence –Événement imprévu SRAS, AZF, foyer de grippe aviaire, huitres du bassin dArcachon SRAS, AZF, foyer de grippe aviaire, huitres du bassin dArcachon –A posteriori Canicule, Chikungunya Canicule, Chikungunya Sur le moyen et le long terme Sur le moyen et le long terme –Anticiper les urgences (pandémie grippale) –Améliorer la santé de la population (prévention, lutte contre les inégalités, …)
Ces décisions sinscrivent aussi dans le contexte de calendriers très différents Celui des responsables politiques et des directeurs dadministration Celui des responsables politiques et des directeurs dadministration Celui des problèmes de santé Celui des problèmes de santé
Décider cest choisir Choisir où affecter des ressources nouvelles Choisir où affecter des ressources nouvelles Choisir les cibles des actions à mener Choisir les cibles des actions à mener Choisir entre différentes modalités ou stratégies daction Choisir entre différentes modalités ou stratégies daction Choisir le niveau de risque supportable par une population Choisir le niveau de risque supportable par une population
Choisir de jouer son rôle Meilleure connaissance possible Meilleure connaissance possible Appréciation de limportance dun problème ou de lacceptabilité dune intervention et jugements de valeur Appréciation de limportance dun problème ou de lacceptabilité dune intervention et jugements de valeur Responsabilité politique dans la hiérarchisation des informations Responsabilité politique dans la hiérarchisation des informations
Conclusion La transparence des processus de décision et la clarté de la communication restent les meilleurs atouts pour lacceptation, et, au bout du compte, pour lapplication effective des décisions prises. La transparence des processus de décision et la clarté de la communication restent les meilleurs atouts pour lacceptation, et, au bout du compte, pour lapplication effective des décisions prises.