Dossier Commun Périnatal Informatisé DCPI FFRSP Lille le 3 juin 2010 FFRSP Lille 3 juin 2010

Historique Le dossier commun périnatal En 2002 la périnatalité a été une priorité du SROS en Languedoc-Roussillon La région LR a été sélectionnée par le ministère pour réaliser un projet dans ce domaine Plusieurs actions à mener : Les stations de visioconférence : début des téléstaffs en 2001 Le réseau de conventions Le dossier commun périnatal Le réseau informatique de neuro-physiologie … FFRSP Lille 3 juin 2010

Introduction : Rappel des enjeux Améliorer au plan régional : La prise en charge des femmes enceintes et leurs nouveau-nés par la constitution d’un dossier accessible à l’ensemble des professionnels de la naissance. Les pratiques médicales par le suivi de différents indicateurs année après année et la confrontation à d’autres réseaux. FFRSP Lille 3 juin 2010

Historique du projet Début du projet en mars 2002 à l’initiative de l’ARH Appel d’offres : Fin 2002 – début 2003 : Rédaction du cahier des charges Début 2003 : Constitution du groupement d’achat (23 maternités de la région) 2003 : Recherche de financement (e-sante pour les 11 publics et la région pour le 12 privés) FFRSP Lille 3 juin 2010

Historique : Calendrier de démarrage 2004 – début 2005 : Conception du DCPI Avec le groupe fonctionnel Définition des items, des règles de gestion, de l’ergonomie… Avec le groupe technique Architecture technique Format et protocole d’échange des informations 2004 à 2006 : Réalisation par SQLI 2007: début d’utilisation Région pilote pour la dématerialisation du CS8 Poste SF pour formation FFRSP Lille 3 juin 2010

Historique : Choix du fournisseur Choix de la société SQLI (déc 2003) Conforme au cahier des charges Coût le moins élevé Investissement : 476 000 € Hébergement : 24 000 €/an Maintenance : 46 000 €/an Architecture ouverte : serveur d’identité et annuaire des P.S. réutilisable FFRSP Lille 3 juin 2010

Stratégie d’implantation Un poste ETP d’un « SF » compétence en informatique pour aller sur le terrain former les professionnels à l’utilisation du dossier. Deux groupes de travail au sein du réseau pour résoudre les problèmes: Un groupe juridique Un groupe technique FFRSP Lille 3 juin 2010

Les résistances et arguments pour convaincre Des établissements : informatisation des dossiers établissements : le DCPi gratuit dispo immédiatement Des professionnels : peur de la souris!! Perte de temps au début ensuite gain de temps et sécurité médico-légale. Gestion des transferts en région et inter-région Des chiffres en instantané Envoie des données sur le réseau sentinelle : situer la région les établissements au niveau national FFRSP Lille 3 juin 2010

En 2010 : Utilisation 6 maternités utilisent le DCPI à 100% 5 maternités publiques et 1 privée 3 maternités publiques ne s’en servent pas (raisons diverses) La majorité des maternités privées ne s’en servent pas ou très peu par manque d’interface avec les logiciels de cabinets libéraux FFRSP Lille 3 juin 2010

Nombre de consultations saisies par mois FFRSP Lille 3 juin 2010

Nombre d’accouchements saisis FFRSP Lille 3 juin 2010

Nombre de nouveaux dossiers FFRSP Lille 3 juin 2010

Historique : Architecture Ident. Patient Annuaire P.S. Patient et P.S. Contenu et fonction du DCP Intégration aux DLP et PMSI Dossier Commun Périnatal (DCP) (Items AUDIPOG D21 et N1) DCx Autres spécialités Dossier local de spécialité ou non Dossier local généraliste ou non SIH Hôpital ou Clinique Médecin libéral Patient FFRSP Lille 3 juin 2010

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Historique : Sécurisation au démarrage Déclaration à la CNIL du DCPI effectuée début 2006 (un dossier déposé pour tous les établissements) Demande d’un nom de domaine www.santé-lr.fr Demande d’un certificat serveur au gip-cps Cryptage SSL Authentification du serveur Serveurs hébergés par France Télécom puis par Telecity group Salle informatique sécurisée physiquement Redondance des alimentations électriques et de l’accès Internet Sécurisation des accès logiques (anti-virus, firewall, détecteur d’intrusion…) Charte à signer par le patient pour l’intégrer au DCPI Identification des utilisateurs par CPS ou identifiant/mdp FFRSP Lille 3 juin 2010

Historique : Convention constitutive du Groupement d’achat Chaque membre du groupement s’est engagé : à signer avec le cocontractant retenu un marché à hauteur de ses besoins propres (proportionnel au nombre d’accouchements) à s’assurer de la bonne exécution du marché. FFRSP Lille 3 juin 2010

Historique : Objet de l’appel d’offres La fourniture du progiciel permettant la mise en place du dossier commun régional de périnatalité (DCP). Extranet Identification patient et annuaire des P. S. Contenu du dossier obstétrical complet Une prestation de service d’installation, de mise en œuvre et d’hébergement de la solution proposée ainsi que le management du projet. Maintenance 4 ans. FFRSP Lille 3 juin 2010

Objectifs fonctionnels Mise en place d’un dossier commun périnatal avec les fonctions suivantes : Contenu du dossier : Items des dossiers obstetrical et néonatal Fonctions du dossier : Saisie et consultation des dossiers, éditions, PMSI, statistiques… Fonctions associées : Messagerie sécurisée, publication d’informations, alimentation du réseau sentinelle Intégration aux dossiers locaux : Echanges d’informations dans les 2 sens FFRSP Lille 3 juin 2010