Augmentation des cas de syphilis à Paris en 2000

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Transcription de la présentation:

Augmentation des cas de syphilis à Paris en 2000 E. Couturier1, N. Dupin2, M. Janier3, B. Halioua4, J-P. Mertz5, A-C. Crémieux6. 1InVS; 2DAV, Hôpital Tarnier; 3Centre des MST, Hôpital Saint-Louis; 4Institut Fournier; 5DAV de la Croix-Rouge, 6CDAG-DAV, Hôpital Bichat. InVS - novembre 2001

Introduction (1) Depuis 1990, syphilis très rare dans les dispensaires antivénériens (DAV) de Paris Fin novembre 2000, plusieurs cas diagnostiqués dans le DAV Tarnier InVS - novembre 2001

Introduction (2) Enquête épidémiologique pour confirmer - les cas diagnostiqués - une éventuelle recrudescence de la syphilis InVS - novembre 2001

Méthodes (1) Depuis 1998 Dans 5 DAV parisiens Définition de cas standardisée syphilis - primaire - secondaire - latente précoce InVS - novembre 2001

Méthodes (2) Cas diagnostiqués depuis le 01/01/2000 âge, sexe, orientation sexuelle signes cliniques date/résultat sérologie VIH pour les VIH(+) : traitement antirétroviral InVS - novembre 2001

Syphilis, nombre de cas par année, 1998-2001. Bichat Syphilis, nombre de cas par année, 1998-2001* Bichat**, Croix-Rouge, Fournier***, Saint-Louis, Tarnier DAV Paris Nombre de cas Année *données provisoires **à partir de 2000; **seulement dernier trimestre 2000 InVS - novembre 2001

Résultats (1) DAV Paris, 2000-2001 87 cas syphilis I 30% (26) II 56% (49) LP 14% (12) 86 hommes, 1 femme InVS - novembre 2001

Résultats (2) DAV Paris, 2000-2001 Parmi les 86 hommes, 71% (61) homosexuels 12% (10) bisexuels 17% (15) hétérosexuels Age moyen = 37,5 ans InVS - novembre 2001

Résultats (3) DAV Paris, 2000-2001 25% aucun antécédent MST 52% (45/87) sérologie VIH(+) (44 homo/bisexuels, 1 hétérosexuel) InVS - novembre 2001

Résultats (4) DAV Paris, 2000-2001 78% (35) statut VIH(+) connu depuis 6,5 ans en moyenne 80% avec traitement antirétroviral InVS - novembre 2001

Conclusion Confirmation de la résurgence de la syphilis en 2000 à Paris Hommes homosexuels La moitié des cas séropositif pour le VIH Relâchement de la prévention Réseau de surveillance (DAV, consultations hospitalières, médecins de ville) InVS - novembre 2001