Infections sexuellement transmissibles (hors VIH) A Michel, M Herida, V Goulet INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE Surveillance Chlamydioses Gonococcies Syphilis Lymphogranulomatose vénérienne (LGV) INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE Renachla Réseau de laboratoires d’analyses médicales volontaires (90) Depuis 1990 Cas : prélèvement avec un résultat positif CNR Chlamydiae Données sur sexe, âge, et site du prélèvement INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE Renachla Evolution du nombre de prélèvements positifs à chlamydia par laboratoire, par an et par sexe 1990-2003 INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE Renago Réseau de laboratoires volontaires (200) Depuis 1986 Cas : Culture positive CNR gonocoques Données : âge, sexe, région, site du prélèvement INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE RENAGO 1986 – 2003 Evolution du nombre de gonocoques isolés par laboratoire, par an et par sexe, 1986-2003 INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE Syphilis Réseau de sites volontaires : DAV, consultations hospitalières, médecins de ville Depuis 2000 Cas : syphilis « infectieuse » (primaire, secondaire, latente précoce < 1an) 2 Questionnaires : clinique et comportemental INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE Syphilis 2000-2004 Hommes : 96% - Femmes : 4% Homosexuels masculins : 84% Age moyen : 36.5 ans Fellation non protégée : pratique à l’origine de la contamination (55%) Co-infection VIH : 61% en 2000 à 42% en 2003 et 2004 INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE Syphilis (données partielles nov04) Nombre de cas de syphilis par région et par semestre, 2000-1er semestre 2004 INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

Nombre de cas de syphilis par stade et par an, France, 2000 – 2003 INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE LGV Alerte européenne ESSTI : 13 cas de LGV rectale à Rotterdam Chlamydia sérovar L2 Enquête épidémiologique rétrospective en France 14 patients masculins homosexuels (40 ans) 8/14 VIH (+), 9/14 IST concomittante Médiane au diagnostic : 50 jours INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE LGV En France, mise en place d’un réseau volontaire de laboratoires et analyse génotypique par le CNR des prélèvements rectaux 103 cas identifiés : forme rectale, hommes, Paris et Bordeaux INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE Situation épidémiologique des cas de LGV rectales en France au 31 Aôut 2004 INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE IST Tendance à la hausse des infections à chlamydiae Augmentation des infections à gonocoque Maintien de la syphilis infectieuse Emergence de la LGV rectale Augmentation des IST INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE Augmentation des IST Populations différentes Dépistage : chlamydia, syphilis Comportements à risque Pratiques sexuelles autres INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE IST IST = risque accru de contamination par le VIH = retentissement sur la santé des VIH (+) Rapports sexuels protégés (fellation, anal, vaginal, fist, objets) INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE