CONFÉRENCE DE TERRITOIRE DE SANTE 75 Séance du 15 DECEMBRE

INTRODUCTION Accueil des membres de la conférence, remerciements à notre hôte, présentation de la réunion 1- Conférence introductive : Médecins du Monde en IDF: un dispositif pour l'accès aux droits et aux soins des populations en situation de précarité et un observatoire de cet accès" Dr Jeanine Rochefort, déléguée MdM Idf 2- Approbation du C-R de la réunion du 17 novembre Présentation du volet "biologie médicale "du Schéma Offre de Soins par Isabelle JAYET, pharmacien inspecteur de santé publique (ARS Ile de France) 4- Information de lARS sur les établissements retenus pour la permanence des soins 5- Retour sur la présentation de Gilles Echardour (ARS) sur la prise en compte des avis des Conférences de Territoire dans la version finale du PSRS 6- Retour par le Président sur le premier Forum Santé Citoyen en Île-de-France pour laccès aux soins et les droits des patients, organisé par lARS le 5 décembre

INTRODUCTION présentation de la réunion (suite) 7- Discussion sur la mise en place dun groupe de travail de la Conférence sur laccès au soin et à laccompagnement des personnes en situation de précarité : définition dune lettre de mission. 8- Avancée du travail du groupe handicap 9- Proposition du bureau de la Conférence dune réponse à lappel doffre de la CRSA sur lorganisation dun débat public le 12 avril 2012, sur la thématique « parcours de santé et âge de la vie » : «– la néonatalité. » 10- Calendrier et thèmes de travail 2012 de la Conférence. 11- Questions diverses 3

CONFÉRENCE INTRODUCTIVE Médecins du Monde en IDF: un dispositif pour l'accès aux droits et aux soins des populations en situation de précarité et un observatoire de cet accès" Dr Jeanine Rochefort, déléguée MdM Idf 4

APPROBATION DU PV DE RÉUNION DU 17 novembre 5

Présentation du volet "biologie médicale "du Schéma Offre de Soins Isabelle JAYET, pharmacien inspecteur de santé publique (ARS Ile de France) 6

Information de lARS sur les établissements retenus pour la permanence des soins 7

Retour sur la présentation de Gilles Echardour (ARS) sur la prise en compte des avis des Conférences de Territoire dans la version finale du PSRS 8

Retour par le Président sur le premier Forum Santé Citoyen en Île-de-France pour laccès aux soins et les droits des patients, organisé par lARS le 5 décembre

10 Discussion sur la mise en place dun groupe de travail de la Conférence sur laccès au soin et à laccompagnement des personnes en situation de précarité : définition dune lettre de mission.

Avancée du groupe de travail handicap 11

Proposition du bureau de la Conférence dune réponse à lappel doffre de la CRSA sur lorganisation dun débat public le 12 avril 2012, sur la thématique « parcours de santé et âge de la vie » : « la néonatalité » 12

PROPOSITION POUR LA TENUE DUN DEBAT PUBLIC, SOUS LEGIDE DE LA CRSA, SUR LE THEME PARCOURS DE SANTE ET AGE DE LA VIE : LA PERINATALITE Le contexte de notre proposition La CRSA Ile-de-France souhaite organiser son premier débat public sur le sujet de la périnatalité, période courte mais charnière entourant la naissance de lenfant (de la 28 ème semaine daménorrhée au 7 ème jour de vie). Dans ce cadre un appel à candidatures est lancé afin de pouvoir trouver une structure pouvant accueillir ce premier grand débat réunissant entre 200 et 300 participants. 13

PROPOSITION POUR LA TENUE DUN DEBAT PUBLIC, SOUS LEGIDE DE LA CRSA, SUR LE THEME PARCOURS DE SANTE ET AGE DE LA VIE : LA PERINATALITE La Conférence de Territoire de Santé de Paris présente sa candidature afin daccueillir cette manifestation. Le territoire : Paris est le plus petit territoire de lIle-de-France mais affiche la population la plus élevée de la région. Avec une moyenne de accouchements par an, Paris est la première Ville Française en termes de nombre de naissances. 14

PROPOSITION POUR LA TENUE DUN DEBAT PUBLIC, SOUS LEGIDE DE LA CRSA, SUR LE THEME PARCOURS DE SANTE ET AGE DE LA VIE : LA PERINATALITE Lactualité rattrape également notre territoire : lInstitut de Puériculture de Paris (IPP), reconnu pour son savoir- faire sur la périnatalité, a évité de peu la fermeture de ses services. LInstitut, mis en liquidation judiciaire, a vu ses activités de néonatalogie transférées à lAP-HP. Une reprise des activités médico-sociales et denseignement a permis de maintenir ces services. Cette situation globale amène naturellement la Conférence de Territoire à sengager dans un débat et à plaider pour la mise en place dune politique volontariste ainsi quun « schéma transversal » (autrement dit, un parcours) sur le champ de lenfance. 15

PROPOSITION POUR LA TENUE DUN DEBAT PUBLIC, SOUS LEGIDE DE LA CRSA, SUR LE THEME PARCOURS DE SANTE ET AGE DE LA VIE : LA PERINATALITE Ce que peut apporter la Conférence de Territoire de Paris : La Conférence de Territoire de Paris sest dores-et-déjà saisie du sujet et souhaite organiser plusieurs conférences débats au cours du premier trimestre 2012 au sein de ses propres réunions qui vont nous permettre de mener une première réflexion et de poser les bases du débat. Des intervenants reconnus nous apporteront leurs expériences et visions sur le champ de la périnatalité et plus généralement de lenfance : le Docteur Elie Azria, intervenant à lHôpital Bichat et spécialisé sur les liens entre grossesses à haut risques et précarité, 16

PROPOSITION POUR LA TENUE DUN DEBAT PUBLIC, SOUS LEGIDE DE LA CRSA, SUR LE THEME PARCOURS DE SANTE ET AGE DE LA VIE : LA PERINATALITE le Professeur Antoine Guedeney, ou le Professeur Marie-Christine Mouren, pédo-psychiatres, interviendront sur la question des liens entre psychopathologie de lenfant et qualité de la période néo-natale le Professeur Danièle Sommelet, Pédiatre et rédactrice du rapport « Lenfant et ladolescent : un enjeu de société, une priorité du système de santé » présentera plus largement la problématique actuelle de santé de lenfant et de ladolescent en tant quenjeu de société. Il sagit, pour la Conférence de Territoire, en réponse à la sollicitation de la CRSA, de contribuer à éclairer les décisions des pouvoirs publics grâce à la prise de conscience collective et le débat autour de ces problématiques fortes. 17

PROPOSITION POUR LA TENUE DUN DEBAT PUBLIC, SOUS LEGIDE DE LA CRSA, SUR LE THEME PARCOURS DE SANTE ET AGE DE LA VIE : LA PERINATALITE Le lieu : Le Conseil Economique et Social dIle-de-France, idéalement situé dans le 7 ème arrondissement de Paris, offre la possibilité à la Conférence de territoire daccueillir ce débat dans son hémicycle. Ce lieu de démocratie, pouvant réunir plus de 200 participants nous permettra dinviter tous les territoires de lIle-de-France autour dun lieu commun à tous, symboliquement fort, et facilement accessible. 18

PROPOSITION POUR LA TENUE DUN DEBAT PUBLIC, SOUS LEGIDE DE LA CRSA, SUR LE THEME PARCOURS DE SANTE ET AGE DE LA VIE : LA PERINATALITE La volonté de la Conférence de territoire de Paris : lélargissement et la continuité du débat autour du champ de lenfance La Conférence de Territoire souhaite sinvestir totalement sur le débat relatif à la périnatalité en tant que paradigme dautres débats nécessaires sur les questions de lenfance et de ladolescence. En effet, ces questions ne peuvent être abordées de manière cloisonnées et la question des déterminants de santé à lorigine des inégalités de santé y est ô combien centrale. 19

PROPOSITION POUR LA TENUE DUN DEBAT PUBLIC, SOUS LEGIDE DE LA CRSA, SUR LE THEME PARCOURS DE SANTE ET AGE DE LA VIE : LA PERINATALITE Qui plus est, la problématique de la prise en charge de lenfance sur nos territoires butte très largement sur une sous dotation en structures spécialisées. Ainsi, à ce jour, le manque détablissements prenant en charge des enfants et adolescents autistes, non seulement dans la capitale mais également en périphérie, pousse les parents à trouver des solutions dhébergement hors de leur département et parfois même à létranger. Paris doit se mobiliser autour du champ de lenfance et nous sommes persuadés que nous avons, dans nos instances, un rôle majeur à jouer sur ces parcours et dans lécriture dun « schéma transversal » spécifique à lenfance encore inexistant à ce jour. 20

CALENDRIER ET THÈMES DE TRAVAIL 2012 DE LA CONFÉRENCE. Handicap Précarité : accès aux soins et aux droits Personnes âgées Périnatalité Handicap / personnes âgées : la barrière des âges 21

22 19 JANVIER 16 FEVRIER 22 MARS 12 AVRIL 24 MAI 21 JUIN 12 JUILLET AGENDA REUNIONS CT

QUESTIONS DIVERSES BONNES FETES DE FIN DANNEE ! REVENEZ EN FORME ET PLEIN DIDEES : LA CONFERENCE A BESOIN DE VOUS ! 23