1 S: Régulation de la glycémie Plan Régulateur à boules Exemple du chauffage Application glycémie Organes annexes du tube digestif Irrigation du foie Bilan hépatique Effet de l’alloxane Structure insuline Sources

Plan 1 S (programme 2000) La régulation de la glycémie et les phénotypes diabétiques. 3 Semaines I. Mise en évidence d’une régulation. A) Evolution de la glycémie au cours d’une journée. B) Les apports alimentaires de glucose. C) Notion d’homéostasie 1) Importa nce de la glycémie pour l’organisme. 2) Définition de l’homéostasie D) Rappel sur les différents éléments d’une boucle de régulation E) Rétrocontrôle négatif et régulation. III. Le glucagon une hormone antagoniste de l’insuline. A) Le rôle du glucagon B) Conclusion sur l’existence de deux systèmes antagonistes. C) Existence d’autres système hyperglycémiants IV. Conséquences d’une mauvaise régulation : le diabète sucré. Qu’ est-ce que le diabète Les symptômes d’un diabète. 1) La définition de la maladie 2) Utilisation d’hyperglycémie provoquée pour diagnostiquer le diabète. 3) Les conséquences des diabètes. La glycosurie : cause ou symptôme D) Les différents types de d iabètes Diabète de type I (insulinodépendant) Diabète de type II (non insulinodépendant) Les traitements possibles. V. Conclusion part de génotype et de l’environnement dans l’expression d’un phénotype diabétique. Comparaison d’individus généti quement proches. Le diabète maladie multifactorielle II. Les différents éléments de la boucle de régulation de la glycémie A) Le rôle du foie 1) Expérience du foie lavé de Claude Bernard. 2) Comparaison des glycémies des AH et VSH 3) Fonction glycogénique du foie. 4) Notion de milieu intérieur et de sécrétio n endocrine. 5) Conclusion B) Les autres organes effecteurs de la glycémie C) Le rôle du pancréas : la production d’une hormone Effet de la dépancréatisation Effet de l’alloxane Effet de l’injection d’extrait pancréatique. Effet d’une ablation greffe a) Principe b) Application au pancréas Comportement de cellules bêta plongées dans des plasmas de glycémies variées . D) Schéma de synthèse : constatation d’une régulation fonctionnelle. E) Les propriétés d’une hormone : l’insuline 1) Nature chimique 2) Niveau et mode d’action F) Conclusion : notion d’hormone a) Définition b) Codage de l’intensité du message hormonal. c) Comparaison communication hormonale communication nerveuse.

Régulateur à boules de James Watt (1788) Science museum

Exemple d’une régulation Informations provenant de l’utilisateur Thermostat Système réglant Thermomètre Centre intégrateur. Fixation valeur de consigne Messager Capteur Radiateur Effecteur Messager Paramètre réglé Température Perturbations provenant de l’extérieur

Application à la glycémie Informations provenant du reste de l’organisme Pancréas Système réglant Pancréas C.b des ILH Centre intégrateur. Fixation valeur de consigne Messager Capteur Insuline Pancréas C.b des ILH 1 g.L-1 Foie: glycogénogenèse Effecteur Messager Paramètre réglé Glycémie Glycémie Perturbations provenant de l’extérieur

Organes annexes du tube digestif Foie (lobe droit) Foie (lobe gauche) Canal hépatique Canal cholédoque Canal cystique Pancréas Vésicule biliaire Canal pancréatique Duodénum Les organes annexes du tube digestif

Irrigation du foie Veine hépatique Capillaires Foie Artère hépatique Veine porte hépatique Intestin

Bilan hépatique: Hatier p 94 doc 17 Débit de glucose sortant = Débit sanguin veine sus hépatique X [glycémie] VSH Débit de glucose entrant = Débit sanguin artère hépatique X [glycémie] AH Bilan hépatique = Débit de glucose sortant - Débit de glucose entrant On a ligaturé la veine porte hépatique

Effet de l’alloxane Après Avant Noyaux des cellules des acinus Cellules bêta Cellules alpha Avant Après

Structure de l’insuline 1 30 21

Sources Bialn hépatique Hatier 1S p 94 doc 17