Adresse 325 b 69140 RILLIEUX LA PAPE cormadom @wanadoo.fr rue Maryse Bastié 69140 RILLIEUX LA PAPE cormadom @wanadoo.fr Tél 0478 765 844 Jean RIONDET

L’équipe de cormadom 5 ETP 2.35 coordinatrices (2 infirmières et 1 assistante sociale) évaluation, élaboration du programme médicosocial 1 psychologue gérontologue gère les situations de crise (0.1 ETP) 1 médecin gériatre (0.1 ETP) 1.25 assistantes administratives gestion des dossiers et des suivis 1 directeur coordinateur Tous les membres de l’équipe ont une expertise dans la prise en charge des personnes âgées à domicile

Quelques chiffres… 300 patients suivis en 2010 par + de 1000 professionnels 178 cabinets infirmiers 6 SSIAD 236 cabinets médicaux 140 cabinets de kinésithérapie 18 cabinets d’orthophonie 71 structures d’aide à domicile 25 prestataires de matériel médical

Cormadom en 10 points 1 CSP art. L et D 6321-1 sq 2 Qu’est-ce que la dépendance ? Des tiers trop nombreux = iatrogénie des tiers 3 La très grande dépendance une exclusivité des institutions ? Non, le domicile aussi 4 Infirmiers libéraux et aides à domicile sont les acteurs stratégiques du domicile 5 L’économie du domicile : soins + finances + aidants naturels + aide à domicile + matériels + dietetique…

6 Cormadom prescrit une organisation : c’est une compétence spécifique, un savoir faire particulier 7 Cormadom = case manager, gestionnaire de cas, prise en charge globale, i.e. du Care management 8 Difficulté d’identifier la singularité de cette coordination sans l’avoir expérimentée 9 Bien des professionnels préfèrent ne pas travailler avec des tiers 10 Mais la demande explose car les sorties impossibles bloquent les lits dans les hôpitaux.

Les spécificités de Cormadom Du CASE au CARE MANAGEMENT La gestion de cas représente une contrainte forte sur l’activité des professionnels, Mais en retour leurs conditions d’interventions sont sécurisées, Une meilleure attention est portée au bien être du patient, Ethique et bien traitance sont réconciliées, - Le case management associe l’intérêt matériel des professionnels et le sens donné à leur action,

2010 En Résumé 75% des patients sortent d’hospitalisation 25% des patients sont orientés vers le réseau par : - les proches 38 % - eux mêmes 14 % - les soignants 21 % - les tuteurs 10 % - Autres 17 %

En forte augmentation: 2010 En Résumé En très forte baisse: 23 Ré hospitalisations 2010 contre 87 en 2009 En forte augmentation: Situations familiales compliquées Les abus de faiblesse Perte d’autonomie des patients présents GMP : 707 en 2011, 570 en 2008 En fin d’année: les décès les entrées en structure

Adresse 325 b 69140 RILLIEUX LA PAPE cormadom @wanadoo.fr rue Maryse Bastié 69140 RILLIEUX LA PAPE cormadom @wanadoo.fr Tél 0478 765 844