L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO Ce résumé de cours de psychologie s'adresse à un public d'étudiants en première année de Licence de soins infirmiers. M.Kuehn, MCU ULCO - L1 IFSI 2009 2010 kuehn@univ-littoral.fr

« la santé est la vie dans le silence des organes » L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho 1.1 Leriche (1937) : « la santé est la vie dans le silence des organes » La médecine a pour but de conserver la santé et de guérir les maladies. (Claude Bernard)

1.2 Organisation Mondiale de la Santé (1948) L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho 1.2 Organisation Mondiale de la Santé (1948) « La santé est un état complet de bien être social, mental et physique et pas seulement absence de maladie ou d'infirmité »

Relativité géographique : L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho Relativité géographique : Mauvaise santé occidentale enviable par les habitants de pays moins riches

1.3 Disease ? Illness ? Sickness ? L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho 1.3 Disease ? Illness ? Sickness ? Disease = diagnostic médical Illness = perception sociale de la maladie Sickness = perception de l'individu

EUROPE Troubles de l'humeur 14 % Anxieux 13,6 % Alcool 5,2 % FRANCE L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho EUROPE Troubles de l'humeur 14 % Anxieux 13,6 % Alcool 5,2 % FRANCE Troubles dépressif 12 % Phobies 4 % TOC 2 % … … 10 millions de français

L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho 1.5 Santé mentale O.M.S. « est un état de bien être dans lequel l'individu réalise ses propres capacités, peut faire face aux tensions ordinaires de la vie, et est capable de contribuer à sa communauté »

L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho 1.5 Santé mentale O.M.S. (V.F.) « est un état de bien être permettant à chacun de reconnaître ses propres capacités, de surmonter les tensions normales de la vie, d'accomplir un travail productif et fructueux et de contribuer à la vie de sa communauté »

La santé mentale a trois dimensions : - santé mentale positive L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho Ministère de la santé La santé mentale a trois dimensions : - santé mentale positive - détresse réactionnelle - troubles psychiatriques

L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho La maladie mentale Altération des processus cognitifs et affectifs du développement considérés comme anormaux du point de vue du groupe social de référence duquel vient l'individu.

mental (organique et/ou fonctionnel) L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho DSM-IV (Diagnostical and Statistical Manual 4e édition) ICD-10 (International Classification od Diseases 10e édition) CIM-10 (Classification Internationale des Maladies 10e édition) Maladie mentale en termes de DESORDRE mental (organique et/ou fonctionnel)

Détresse et souffrance. L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho Trouble mental (OMS) Perturbations de la réflexion, de l'humeur, du comportement qui ne rentre plus dans le cadre des normes ou des croyances culturelles. Détresse et souffrance.

Souffrance psychologique (ministère de la santé) L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho Souffrance psychologique (ministère de la santé) Mal être non révélateur d'une pathologie ou d'un trouble mental. Dépend de la F, I, durée etc..

1.6.Normal et pathologique Canghilem Distingue la norme de la valeur L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho 1.6.Normal et pathologique Canghilem Distingue la norme de la valeur Norme comme méthode classificatoire statistique Valeur comme perspective morale éthique et sociale

Les normes sont organiques, internes, régulatives. L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho Les normes sont organiques, internes, régulatives. Les valeurs sont sociales, externes, législatives.

L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 1. La santé 1.1 Leriche 1.2 OMS 1.3 English 1.4 Statistiques 1.5 Santé mentale 1.6 Normal/pathho Le véritable « bien portant » n'est pas simplement quelqu'un qui se déclare comme tel, ni surtout un malade qui s'ignore (…) mais un sujet qui n'aurait pas rencontré sur sa route des difficultés (…) supérieures à son équipement affectif (...), à ses facultés personnelles défensives ou adaptatives (…) se réservant le droit de se comporter de façon apparemment aberrante dans des circonstances exceptionnellement « anormales. » Bergeret (1985)

L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 2.La Psychopathologie 2.1 Définition 2.2 Nature/Culture 2.3 Endo/exogène 2.4 Guérison 2.1 Psychopathologie : « approche des conduites dissonantes par rapport à un système de valeurs et qui, de fait, s'interdit de porter un jugement sur ses valeurs » (Widlocher, 1994)

Conduites dissonantes : Symptôme bruyant =?= gravité L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 2.La Psychopathologie 2.1 Définition 2.2 Nature/Culture 2.3 Endo/exogène 2.4 Guérison Conduites dissonantes : Symptôme bruyant =?= gravité

2.2 CONDUITE ADAPTEE INADAPTEE SANS LESION ORGANIQUE NORMAL Cas B L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 2.La Psychopathologie 2.1 Définition 2.2 Nature/Culture 2.3 Endo/exogène 2.4 Guérison 2.2 CONDUITE ADAPTEE INADAPTEE SANS LESION ORGANIQUE NORMAL Cas B AVEC LESION Cas A PATHO

Tension permanente entre Les explications organique (neuropathologie) L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 2.La Psychopathologie 2.1 Définition 2.2 Nature/Culture 2.3 Endo/exogène 2.4 Guérison Tension permanente entre Les explications organique (neuropathologie) Les explications génétiques (psychopathologie)

2.3 Conceptions endogènes de la maladie : L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 2.La Psychopathologie 2.1 Définition 2.2 Nature/Culture 2.3 Endo/exogène 2.4 Guérison 2.3 Conceptions endogènes de la maladie : Individu participe de ses troubles et les génère Psychothérapie Conceptions exogènes de la maladie : Agent infectieux externe Traitement médicamenteux

Retour à aux normes antérieures (effacement de la maladie) L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO 2.La Psychopathologie 2.1 Définition 2.2 Nature/Culture 2.3 Endo/exogène 2.4 Guérison 2.4 La guérison : Retour à aux normes antérieures (effacement de la maladie) Irréversibilité du cours de la vie (traces indélébiles)

Références pour aller plus loin L1 IFSI UE 11.S1 2009-2010 CM1 M. Kuehn, MCU ULCO Références pour aller plus loin Ouvrage de base : Aubert, L., Enyouma M., Falcon N. & Soubeyrand P. (2007) Nouveaux cahiers de l'infirmière. Sciences humaines. T6. Ed. Masson 3e édition Webographie : Site de l'OMS www.who.int/fr Site du ministère de la santé www.santé-sports.gouv.fr/dossiers/santé Wikipédia : Qualité de vie – Bien être – santé menttale – Maladie mentale