Le traitement Régime Activité physique Type I Type II Insuline ADO ADO + Insuline
Les anti-diabétiques oraux 1 Les biguanides glucophage=metformine, stagid. 2 Les sulfamides daonil, diamicron, amarel, novonorm etc 3 Les inhibiteurs de l’alphaglucosidase: glucor,diastabol 4 Les glitazones actos, avandia
Mécanismes d ’action des différents antidiabétiques oraux Hydrates de carbone Inhibiteurs de l ’alpha glucosidase Retardent l ’absorption des sucres au niveau intestinal (1) Enzymes digestives Glucose I Glucose (G) G I Adipocytes Sulfamides hypoglycémiants / glinides I Insuline G (I) G G I G Pancréas I G Stimulent la sécrétion d ’insuline au niveau du pancréas (1) I G I G MESSAGES CLÉS Décrire le mécanisme d ’action des principaux antidiabétiques oraux par rapport à leurs sites d ’actions # Inhibiteurs de l ’alpha Glucosidase au n° intestinal # Sulfamides hypoglycémiants et glinides au n° du pancréas # Biguanides (metfornine) essentiellement au niveau du foie # Glitazones au niveau des tissus périphériques utilisateurs de glucose NB / Les Biguanides - Metformine aurait une action également au niveau du muscle squelettique G I I G G Biguanides Muscle squelettique Réduisent la production hépatique de glucose (1) Foie Glitazones Réduisent l ’insulinorésistance (1) (1) Vidal 2002.