SUIVI DES ENFANTS INFECTES Cliniciens responsables : - C. Dollfus (hôpital Trousseau) - A. Faye (Hôpital R. Debré)

Proposition d’évolution de la Cohorte Pédiatrique Nationale d’ Enfants Infectés par le VIH (PEDIACO ?) Mieux refléter la population pédiatrique suivie aujourd’hui maintenir la cohorte actuelle des enfants infectés par voie materno-fœtale de mère suivie pendant la grossesse (EPF) élargir cette cohorte à d’autres enfants infectés, de la naissance à 15 ans, quelles que soient les circonstances de diagnostic si celui-ci est récent et que l’enfant n’a jamais été traité

ENQUETE MENEE AU SEIN DU GROUPE PEDIATRIQUE VIH EN 2003 Centres ayant participé : Bordeaux Louis Mourier (Colombes) Marseille Montpellier Nantes Necker Nice Robert Debré Trousseau Toulouse

Résultats (1) 222 701 N enfants EPF suivis dans ces centres = N enfants VIH + suivis dans ces centres = 701 EPF = 32 %

Résultats (2) Tranches d’âge Groupe Pédiatrique EPF (global) 21 (3%) < 2 ans 21 (3%) 25 (7%) 2 < 6 ans 87 (12%) 33 (9%) 6 < 12 ans 277 (37%) 160 (44%) 12 < 18 ans 262 (35%) 141 (39%) > 18 ans 54 (8%) 4 (1%) Total 701 363

POPULATION CIBLEE POUR CETTE COHORTE Enfants suivis dans les centres pédiatriques ayant au moins 5 enfants suivis dans EPF ou travaillant avec des maternités de la cohorte mères-enfants (sites restreints). Inclusion d’enfants éligibles suivis dans ces centres sur les critères envisagés suivants : âge 0 < 15 ans suivi depuis moins de 2 ans dans le centre jamais traité auparavant Consentement responsable légal

Objectif général Etudier le pronostic. Décrire l’évolution à court, moyen et long terme des enfants infectés par le VIH1 ou le VIH2 et pris en charge avant l’âge de 15 ans.

Objectifs spécifiques Etudier l’impact sur la progression immunovirologique, la morbidité, la mortalité des facteurs suivants : Mode de transmission Facteurs maternels Traitements ARV de l’enfant Abstention/interruptions thérapeutiques Age à la prise en charge Conditions de vie (situation familiale/scolaire) Adhésion au traitement

PERSPECTIVES Suivi des adolescents : Questionnaire adapté (sexualité-contraception). Passage à l’âge adulte  jumelage avec une cohorte adulte ? Consentement. Participation à des cohortes ou des essais thérapeutiques nationaux ou internationaux, notamment cohortes européennes