L’EXAMEN PSYCHOMETRIQUE Nancy –octobre 2005 O.MONSARRAT P.MONTANGERAND -Dijon-

EXAMEN PSYCHOTECHNIQUE ATTITUDE CLINIQUE = ENTRETIEN PSYCHOLOGIQUE ATTITUDE EXPERIMENTALE = METHODE PSYCHOMETRIQUE LES 2 ATTITUDES : EXAMEN PSYCHOTECHNIQUE

GENERALITES – DEFINITIONS – HISTORIQUE LES TESTS ( INTERETS – LIMITES – CLASSIFICATION ) QUALITES REQUISES DES TESTS MISE EN ŒUVRE LEGISLATION EN MEDECINE DU TRAVAIL CAS CONCRETS CONCLUSION

GENERALITES DEFINITIONS HISTORIQUE TESTS PSYCHOMETRIQUES 1) EVALUATION DU FONCTIONNEMENT PSYCHIQUE D’UN INDIVIDU

A. GENERALITES DEFINITIONS HISTORIQUE 2) APPROCHE ANALYTIQUE à la RECHERCHE de : - capacités - aptitudes - habiletés - attitudes - comportements - conduites et traits de personnalité

GLOSSAIRE - personnalité - aptitude - fonctions cognitives - QI 2. HISTORIQUE E. TOULOUSE (1865-1947) J.M. LAHY (1872-1943) . 1908 . 1913 . 1932 R.BONNARDEL . 1939 GL

B) LES TESTS – LEURS BUTS – LEURS INTERETS – LEURS LIMITES INVESTIGATION DU SALARIE 2 axes : - Personnalité - Aptitude psychomotrice AIDER LE MEDECIN DU TRAVAIL → Embauche → Surveillance Dans : - Diagnostic clinique - Surveillance sanitaire - Etudes épidémiologiques - Situations sur population exposée - Situations sur volontaires sains

2. INTERETS – LIMITES - Fiabilité - Mais si échec → pas forcément inaptitude OPTIQUE → Analyse des aptitudes intellectuelles → Analyse de la personnalité

- MMPI (Minesota Multiphasic Personnality Inventory) → Vrai ou faux 4. CLASSIFICATION TESTS D’EFFICIENCE - WAIS (WECHSLER) - BINOIS – PICHOT Résultats en Q.I. TESTS DE PERSONNALITE - RORSCHACH (1921) - MMPI (Minesota Multiphasic Personnality Inventory) → Vrai ou faux TESTS D’EVALUATION DIAGNOSTIQUE → Diagnostic de psychopathologie générale ou de pathologie spécifique

AUTRE CLASSIFICATION Test de ROSCHACH TESTS DE PERFORMANCE = CAPACITES Tests sensoriels Tests sensori moteurs Tests moteurs Tests psychomoteurs (LAHY) Tests mentaux du type analytique (B 101 ; BINOIS-PICHOT) Tests de développement QUESTIONNAIRES PSYCHOLOGIQUES METHODES PROJECTIVES Test de ROSCHACH

C. QUALITES REQUISES DES TESTS FIDELITE - Temporelle - Interjuge 2. SENSIBILITE ou FINESSE DISCRIMINATIVE 3. VALIDITE

D. MISE EN OEUVRE D.R.H. et RESSOURCES HUMAINES MEDECIN DU TRAVAIL PSYCHOLOGUE ou PSYCHOTECHNICIEN

E. LEGISLATION Avant 1982 : Arrêté du 30 juillet 1974, article 12 (aptitude des conducteurs de chariots automoteurs) Après 1982 : Arrêté du 21 septembre 1982 : L’examen perd son caractère obligatoire → RECOMMANDATIONS

F. EXEMPLES PRATIQUES EN SANTE AU TRAVAIL Embauche - Caristes - Conducteurs - Aéronautique… Surveillance - Syndrome psycho-organique du aux solvants - Métaux - C.O. - Traumatismes crâniens - Astreintes et gardes

CAS N° 1 Nathalie O. professeur manipulant des chariots élévateurs adressée en consultation de médecine du travail et des risques professionnels par le médecin conseiller de l’académie (rectorat) pour vérification annuelle de son aptitude médicale à la conduite en sécurité des chariots (CACES) selon article R. 233 – 13 – 19 du CT et recommandation 389 du comité technique national des industries des transports de la CNAM

Examen clinique Contrôle visuel E.C.G. Bilan biologique dépistage urinaire EXAMENS PSYCHOTECHNIQUES - B 101 de BONNARDEL - Test du tourneur de LAHY - Temps de réaction

TEMPS DE REACTION BUT : mesure du temps de réaction AUDITIF et VISUEL (temps de latence minimum entre stimulation sensorielle et réponse motrice volontaire) MÉTHODE : - Temps de réaction simple VISUEL . Main dominante . Main non dominante - Temps de réaction simple AUDITIF (idem) - Visuel : auto-émulation / attente (main dominante) - Discrimination : mesure du temps de réaction complexe (main dominante)

RÉSULTATS (étude statistique) Histogramme des données recueillies Comparer par test de Student (analyse de variance) - Résultats obtenus selon la main (dominante ou non) - Différences entre signal auditif et visuel pour la main dominante - Résultats selon le temps d’attente d’une réaction

TEST DU TOURNEUR DE LAHY Explore les fonctions psychomotrices - Temps total - Nombre d’erreurs - Durée des erreurs

TEST B 1O1 DE BONNARDEL 2 tests d’intelligence concrète 3 tests psychomoteurs - 1 test de réaction psychomotrice

CAS N° 2 Pierre A. –36 ans Conducteur SNCF a franchi un « carré » . Examen par médecin du travail + entretien . Tests urinaires . Examen psychotechnique ( cellule PSY.)

TESTS PSYCHOMETRIQUES : Tests d’aptitude psychomotrice : Test du tourneur de LAHY T.R.E.L. Teste la capacité de concentration dans la durée. Utilise souris avec 2 boutons + écran Couplé avec facteur « g » Résultat sur nombre d’erreurs

TESTS PSYCHOMETRIQUES : Tests d’aptitude cognitive et/ou intellectuelle B.F.T.A. Tests de personnalité Test perso 8 F Tests de mise en situation = mise sur simulateur A.S.P. E.S.A.

RESULTATS contenu totalement confidentiel Non transmis au médecin du travail Seule la conclusion ( favorable ou non favorable) est transmise : - au service médical - au DPX - à l’intéressé. Pierre A a pu reprendre sa conduite,mais a eu très très peur…

CAS N° 3 Dr. Xavier M. , 54 ans, anesthésiste réanimateur dans un CHU a fait l’objet d’une étude de l’impact de la charge de travail sur ses performances professionnelles et sa santé. 2 tests d’évaluation retenus : LVT (test de poursuite visuelle) DT (test de détermination)

LVT Image : 9 lignes entrelacées toutes raccordées à 9 cases numérotées. Test d’intensité croissante : augmentation du nombre de croisements entre les lignes. But = faire correspondre la ligne désignée par la flèche au numéro de case qu’elle rejoint. Domaine d’exploration : Suivi des structures optiques orientées dans un environnement complexe. Variables étudiées : Score Nombre de réponses correctes temps

DT Matériel du test : - stimuli visuels et auditifs - clavier et pédale en même temps A chaque stimulus correspond une réponse spécifique Domaine d’exploration : - capacité de réaction - déficit attentionnel Aptitudes évaluées : - aptitude à réagir - vitesse de réaction - discrimination des couleurs et des sons - conceptualisation de critères appropriés - élaboration de règles de classement et sélection de réactions appropriées.

RESULTATS Xavier M. A été « comparé » à certains de ses confrères. Mise en évidence de disparités en fonction : du nombre de gardes accumulées de la charge quotidienne de travail de la qualité des rapports humains dans le service des périodes de l’année des événements personnels socio- familiaux...

G. CONCLUSION Aide au diagnostic de maladie professionnelle Aide à la décision d’aptitude - Tâche précise - Surveillance Confidentialité des résultats MAIS :

n’assure pas l’échec au poste Limites des examens complémentaires Conditions d’examen Opérateurs Relation sujet – opérateur Fatigue du salarié Toxiques intercurrents L’échec aux tests n’assure pas l’échec au poste