Intoxication au CO Cas cliniques Stéphanie Kleinlogel Journées de validation Reims - 30, 31/01 et 01/02/06
Enquête rétrospective Réalisée au Centre anti-poison de Strasbourg sur 5 ans (2000 à 2004) Intoxication au CO en Alsace Toutes origines confondues (hors incendie)
Fréquences des intoxications 144 foyers d ’intoxication 320 victimes
Victimes Adultes : 244 Enfants : 76 Sex ration 1H/1F
Types d ’intoxication Accidentelle domestique : 111 Accidentelle professionnelle : 24 Volontaire : 9
Symptomatologie Modérée : nausées, vomissements, céphalées, vertiges 50% Neurologique : PC 27%, coma 2%, convulsions 1% 30% Inconnue 12% Nulle 5% Gravissime : 5 decès
Sources de CO
Conclusion Fréquence des appareils de combustion à gaz : chaudière, chauffe-eau, chauffage d ’appoint Fréquence des moteurs thermiques dans les intoxications professionnelles Formation et information !!!
Exemple : Intoxication aiguë Appel des urgences pour M. G., 50 ans. Patron d ’une entreprise d ’installation chauffage et climatisation Utilisation d ’une scie thermique pendant une heure en atmosphère confinée. Lipothymie et tachycardie
Mesures et traitement Mesure du CO par les pompiers sur place : 250 ppm HbCO à l ’admission : 18% Traitement par OHB avec amélioration de la symptomatologie Matériel loué à une société extérieure sans conseils d ’utilisation
Mesures de CO dans un garage Mesures réalisées par l ’IUSTE Motivation : symptomatologie présente chez les mécaniciens mais également chez le personnel des bureaux Signes : céphalées, vertiges, irritations des voies aériennes supérieures.
Conclusion Mauvais confinement avec taux élevé dans les bureaux Absence de ventilation générale dans certains secteurs Insuffisance des aspirations à la source Accumulation du CO au cours de la journée Pics lors des contrôles anti-pollution
Merci pour votre attention