Cancérologie : Problématique des sites associés et solutions pour une stratégie de groupe FHF Ile de France - 13 novembre 2008
SROS cancérologie et respect des seuils zA l occasion de l étude des annexes du SROS cancérologie, l analyse de certaines situations particulières (établissements ne remplissant pas les seuils mais ayant engagé des coopérations) s est imposée au regard de l objectif de « stratégie de groupe » développée par la FHF. zUne enquête a été réalisée pour : ñdresser un état des lieux ñfaire un point sur 3 problématiques
Résultats de l enquête - été 2008 z13 établissements ont répondu z16 conventions répertoriées souvent pré-existantes zLes principales spécialités concernées : urologie - Chirurgie viscérale - hématologie - ORL zDes conventions bâties sur la même trame : convention de mise à disposition de temps médical; permanence des soins peu intégrée; système de remboursement entre établissements; pas ou peu de négociation d objectifs d activité ou d éléments de contrôle de l équilibre médico-économique de la convention
Sites associés et traitement du cancer : les difficultés zDes indicateurs énoncés par site zUne apparente contradiction entre financement à l activité et coopération sanitaire zUn cadre juridique insuffisant zDes liens contractuels entre établissements peu contraignants zUne coopération plus ou moins favorable en termes de recrutement médical
Sites associés et traitement du cancer : les perspectives zLe nouveau cadre juridique offert par la Loi HPTS : les communautés hospitalières de territoire zLa labellisation d équipes médicales inter hospitalières zLe respect de critères qualitatifs par établissement
Conclusions zLes critères requis pour obtenir une autorisation d activité de traitement du cancer, confortent la nécessité de développer une « stratégie de groupe » et incitent à repenser le cadre des coopérations : ïd un point de vue juridique ïd un point de vue médico-économique ïd un point de vue stratégique (qualité de la prise en charge et rapprochement des plateaux techniques dans certaines spécialités)