TECHNIQUES RACHIDIENNES

LES CERVICALGIES = syndrome consécutif à une pathologie : - trouble statique (scoliose, pied plat,…) - trouble fonctionnel (dysfonction estomac, rate,…) - trouble psycho-traumatique Bilan : - attitude spontanée - type de marche - bilan général de la posture - bilan de la mobilité  diagnostic Vérifier l’épaule le dos les omoplates le bassin les yeux les dents Remarque : 90 % des épicondylites viennent des dents Palpation : peau, muscles, articulations…

Traitement (dans phase chronique) - tractions cervicales instrumentales (risque d’aggravation) : entre 3 et 12 Kg, pendant 40 min à 2H contre indication : ostéophytes… - tractions manuelles +++ - immobilisation relative par contention cervicale type minerve - balnéothérapie +++ - massages - reprogrammation oculo-cervico-cinétique - reprogrammation cervico-scapulaire, cervico-thoracique, ou cervico-scapulo-lombo-pelvienne

LES LOMBALGIES ET DORSALGIES - mobilisations passives - massage - … - travail des facettes articulaires lombaires (technique de Solier) - étirement +++ des muscles sous-pelviens - conseil d’hygiène de vie - auto-rééducation - assouplissement - renforcement musculaire - stabilisation - proprioception - co-contraction abdominaux / spinaux - apprentissage du port de charge (ergonomie) - reprogrammation rachidienne

Les dorsalgies Diagnostic : - l’EVA - questionnaire d’Effel (pour la capacité fonctionnelle) - test de Schober - distance doigt – sol - test de Shirado = mesure de la force isométrique des abdominaux - test de Sorensel = mesure de la force isométrique des extenseurs - test fonctionnel = mesure du périmètre de marche temps qu’il peut rester en position assise sans douleur douleur quand transfert ? Dans les lombalgies chroniques : 3 objectifs - flexibilité lombaire (amplitude articulaire +++) - travail de la fonction = étirement myo-tendineux (IJ, TS, ABD et Feurs de hanche) - auto-grandissement, étirement actif, étirement dynamique - entraînement musculaire analytique puis fonctionnel (sportif ou professionnel) - réentraînement à l’effort : balnéothérapie, relaxation, proprioception Les dorsalgies - idem lombalgies - relation des dorsales avec les côtes +++, voire relation avec les viscères (relation neuro- végétative)