TP SUR L’EPAULE NON OPEREE
- glissement inférieur de la tête humérale en DL et assis + technique de mise en tension de traction qui favorise le glissement + associée à du contracté – relâché - technique de Mennel avec étirement des muscles de l’omoplate + associé à du contracté – relâché - mobilisation myo-faciale : on met le muscle en raccourcissement pendant quelques secondes ( détente, relâchement musculaire, et facial du muscle) et on étire - techniques des synergies, avec le RC, les yeux,… en progression : actif aidé actif libre actif contre résistance manuelle - technique de Johns : on effectue une mise en tension de raccourcissement du muscle, puis on maintien pendant 90 s. une pression sur le point douloureux, et on remet en position neutre. Technique articulaire pour l’épaule : sujet en DD, mouvement pendulaire en flexion à 90° du coude + glissement de la tête humérale et abduction à 90° de l’épaule. Techniques d’étirement cutané et sous-cutané : - décordage - décordage + étirement dans le sens fibres - raccourcissement puis étirement dans le sens de la fibre
- recentrage actif de la tête humérale = travail des abaisseurs : - main du MK dans le creux de l’aisselle - puis en progression on rajoute une résistance dans l’axe du coude - puis, dans un 3ème temps, on rajoute un mouvement d’abduction + en fin de rééducation, ajouter un travail proprioceptif avec résistance au niveau de la tête et de l’épaule contro-latérale - étirements en fin de phase = contracté – relâché, inhibition réciproque,… - étirement du sous-scapulaire - étirement du long biceps - étirement du grand pectoral remarque : l’inhibition réciproque est moins agressive car ne met pas en tension le muscle pathologique (ex : tendinopathie) ; en progression contracté – relâché