ALCOOLISATION MASSIVE CHEZ DE JEUNES GUADELOUPEENS Dr MARIE-LOUISE ARIEN CSAPA –AGEPTA POINTE-A-PITRE 25/11/2011 Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA GENERALITES Le week-end,l’alcool= occasion de faire la fête Convivialité partagée Capacité à tenir l’alcool À partir de quand boire devient un problème? Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA DEFINITIONS Qu’est-ce que le binge-drinking? L’absorption en moins de 2 heures de 5 unités d’alcool ou plus en une seule occasion Effet recherché: ivresse rapide Véritable problème de santé publique Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA HISTORIQUE Années 30: alcool festif , réservé aux adultes Année 70 : libération éthylique chez les jeunes Année 1980 : apparition des poly-consommations (alcool, tabac, cannabis) Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA GENERALITES Diffusion à l’échelle mondiale de ce mode de consommation : binge-drinking en Angleterre, botellon en Espagne, spring-break aux Etats-Unis , biture-express en France , summer-break (08/2011) en Guadeloupe En Guadeloupe , 13% des jeunes scolarisés consomment régulièrement de l’alcool. 14% des collégiens ont déjà connu l’ivresse; 63% de ces jeunes déclarent boire à l’occasion des fêtes familiales Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA ETUDE Echantillon de 30 adolescents au sein de la consultation jeunes consommateurs Questionnaire AUDIT remis à chacun Aspects recherchés : Profil des patients (sexe,âge,activité professionnelle,situation familiale) Profil des parents, Typologie des buveurs, Consommation détaillée d’alcool,cannabis,tabac conséquences Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

RESULTATS- profil des patients- Sexe masculin surreprésenté, Tranche d’âge majoritaire : inférieure à 18 ans Les plus gros consommateurs du week-end ont plus de 21 ans, chez les non expérimentateurs, 2 sont âgés de 13 ans Situation professionnelle: la plupart sont élèves ou étudiants (90%) 10% sont inactifs (chômage ou autres) Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

RESULTATS- profil des patients- La plupart sont célibataires et issus des principales villes de la Grande-Terre, et communes avoisinantes (Baie-Mahault). Ils habitent en grande partie chez leurs parents, et ceux qui vivent en milieu spécialisé ( CPI) ont tendance à s’alcooliser plus fréquemment. Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

RESULTATS-profil des parents- Enfance sans problème (42% des cas) Parents en majorité séparés ou divorcés Notion de toxicomanie dans 20% des cas, chez un parent Lien avec le père privilégié ,surtout pour les garçons 50% des parents ont une activité professionnelle, et parmi ceux-ci ,30% ont des cadres Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

RESULTATS-typologie des buveurs- 10% ont 1 consommation nocive Les plus gros consommateurs sont déscolarisés , vivant loin de leur famille, en institution (centre provisoire d’institution) 80% ont un usage simple 20% se retrouvent dans un mésusage d’alcool A noter qu’une bonne tolérance peut faire le lit d’une forte dépendance Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

RESULTAT-typologie des buveurs- Dans 93% des cas, peu de sentiment de culpabilité chez les petits buveurs A l’inverse, sentiment de remords et amnésie dans moins de 7% des cas 7% des consommateurs ont participé à des bagarres à cause de leur consommation d’alcool Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

RESULTATS-produits de consommation- Produit le plus expérimenté: cannabis Ensuite ,le tabac ,suivi de l’alcool Apparition récente de la cocaïne chez les moins de 25 ans Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

RESULTATS-interprétation- Même si certains scores à l’AUDIT sont très denses, on ne peut parler que de mésusage d’alcool. Un seul questionnaire ne peut donner qu’une orientation, et n’a pas de valeur diagnostique. La majorité des consultants relève d’une consommation occasionnelle basse Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA CONSEQUENCES Somatiques : Coma éthylique : conséquence grave de l’alcoolisation massive Céphalée, asthénie , pituite matinale; Troubles digestifs (nausées, vomissements) Psychiques : Tolérance à l’alcool ( avec risque de passage a la dépendance) Ivresse répétée Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA CONSEQUENCES Socio-familiales: Violence physique Désorientation familiale Accident de la voie publique Rapports sexuels à risque Grossesses non désirées Judiciaire Risque de passage à l’acte Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA CONCLUSION Binge-drinking : problème de santé publique Mesures gouvernementales: vente d’alcool interdite aux mineurs; Fermeture des open-bars consommation d’alcool sur la voie publique prohibée vente d’alcool aux mineurs interdite dans les stations-service à toute heure; Prise en charge des jeunes consommateurs par le biais de consultations jeunes consommateurs élargies Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA

Merci de votre attention Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEPTA