Souffrance à dire, se dire et à panser ! Paroles de soignants Souffrance à dire, se dire et à panser !

1- La réalité de cette souffrance Anormalité de cette fin de vie … A l’aube de la vie L’aube de la vie ne se marie pas dans nos esprits, nos cœurs et nos corps avec la mort. Elle vient mettre une ombre sur la parentalité et la protection à assurer à l’enfant. conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier

conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier Dans la rencontre de l’enfant qui va mourir, il y a l’Incontournable rencontre des parents de cet enfant Les parents sont devenus Partenaires des soins et de l’accompagnement jusqu’au bout. Bouleversés – démunis – en recherche de sens, de gestes, de rituels. L’accompagnement des soignants doit être en finesse et tolérance suivre la temporalité des parents informer être une alliance qui va instaurer un climat de confiance. conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier

conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier Au cœur d’un monde … au cœur du monde Chaque situation est particulière, singulière, spécifique. Chaque rencontre avec une famille fait entrer dans un monde nouveau, avec ses codes, ses règles de fonctionnement, ses liens. Avoir à soigner un enfant de famille étrangère, aux codes et règles encore plus inconnus. Les dérèglements du monde amènent parfois, au cœur de l’institution hospitalière, des enfants étrangers, isolés. conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier

2 - Impact chez les soignants Car il y a une réelle anormalité dans l’Etre soignant de recevoir cela … qui est la mort proche, … si proche de l’espérance de vie Il va cependant s’agir d’offrir une forme de soin, là où le risque d’être confronté à l’échec est massif. Il y a comme une nécessité d’humaniser, de mettre dans notre humanité cette vie à son aube et déjà finissante. « L’accompagnement des personnes en fin de vie, a fortiori des enfants, peut engendrer un investissement affectif intense et par conséquent une grande tristesse lors de leur mort. » conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier

conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier Rapport à l’Ethique Un être éminemment vulnérable Que demanderait-il ? Qu’est-ce qui va faire obstination ? Pour quoi ? Pour Qui poursuivre les traitements, les chimio ??? Questionnement éthique étroitement tissé à la pratique soignante, à la réflexion sur les choix faits, les décisions prises… conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier

conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier Les mécanismes de défense attaqués Contraintes existentielles fortes : finitude – quête de sens face à l’absurde – solitude – limitation – responsabilité Le soignant est touché en tant que professionnel, dans un engagement souvent très corporel et intense, dans son Être personnel : identification et projection à l’œuvre. dans des représentations inconscientes Ecart entre l’idéal du soin et la réalité. Rencontre de l’impuissance. conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier

conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier 3 – la parole qui aide Il y a un irréductible à la souffrance des soignants. L’expérience de la parole, les capacités de relecture du vécu, de compréhension progressive de l’impact sur soi en tant que soignant, permettent de Faire équipe L’Equipe est le premier lieu de parole possible des vécus des soignants… Parole entre eux… parole orientée vers le patient (l’enfant ou sa famille). Entendre des discours différents Dans la subjectivité propre de chacun. Dans la différence due aux places spécifiques liées aux fonctions. conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier

conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier Se poser pour s’entendre Se poser permet d’entendre en soi l’impact du vécu. Se poser permet de ressentir ce qui est caché par l’activité intense. Entendre d’abord pour soi… Parler pour être entendu La parole sort de la solitude. La parole reçue permet de se reconnaître. « on ne peut écouter l’autre en souffrance, sans en souffrir peu ou prou soi-même, et sans avoir soi-même à être écouté. » Eliane Feldman conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier

4 – en guise de conclusion « .. Nous sommes aux prises avec ce terme inéluctable de la vie, que les humains, depuis leur origine, essaient d’«occulter » ou d’«ausculter » pour en faire disparaître le caractère insupportable ». Aimé Hamann C’est une souffrance que l’on ne peut pas vouloir … mais il va s’agir de vivre avec … Dans cet incontournable apprentissage il va devenir possible de panser cette souffrance… …et peut-être de penser ce rapport d’humanité. Seul lieu possible pour l’ouverture et la rencontre. conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier

conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier Bibliographie L’Abandon Corporel : au risque d’être soi Aimé Hamann - Stanké 1993 Prendre soin de l’autre souffrant Eliane Feldman - Seli Arslan Ethique des Soins Palliatifs Dominique Jacquemin - Dunod Fins de vie, éthique et société Sous la direction d’Emmanuel Hirsch – Erès Le Groupe de Parole à l’hôpital Martine Ruszniewski – Dunod Revues : Regard philosophique et Anthropologique Catherine Draperi - Ethique et Santé 2004 Deuil de Soignants : Une souffrance à penser Fondation Œuvre de Croix Saint-Simon Comment aider les soignants en souffrance Edith Goldenberg - Soins Infirmiers 1998 Le travail de deuil du soignant en oncologie pédiatrique Lachambre et Marquenet La souffrance des médecins et des soignants n’existe pas Jean Michel Longneaux - Ethica Clinica Les soins palliatifs en Pédiatrie ASP Liaisons Décembre 2010 conférence EIRENE - 12 février 2015 - Colette-Madeleine Casier