DYSPNEES LARYNGEES.

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
Exacerbation et décompensation d’une insuffisance respiratoire chronique Commentaires réalisés par le Pr Ch Baillard, service d’anesthésie-réanimation,
Advertisements

CONDUITE A TENIR DEVANT UNE LARYNGOPATHIE CHRONIQUE
INSUFFISANCE RESPIRATOIRE AIGUË
Détresses respiratoires de l’enfant
TROUBLES DE LA DEGLUTITION
Docteur Philippe VIVES
DYSPNEES DE L’ENFANT.
Diagnostic des dysphonies
Détresse Respiratoire Aiguë
plan Généralités Les détresses respiratoires
VADS Anatomie Physiologie Semiologie
Le petit Arthur âgé de 18 mois est amené aux urgences pédiatriques au milieu de la nuit pour dyspnée aiguë. L’enfant présente une fièvre à 38°C depuis.
JC Aymard Cadre de Santé
Cancer de l’oesophage 1 Epidemiologie
LES URGENCES.
Intubation endotrachéale
Département d’ORL et de Chirurgie Cervico-maxillo-faciale
TRACHEOTOMIE.
JC Aymard Cadre de Santé - Dr Marine More
Dyspnée laryngée de l’enfant (items 193, ECN)
Les cancers des Voies Aéro-Digestives Supérieures
Les détresses respiratoires aigues de l’enfant
Dyspnées laryngées & Détresses Respiratoires ORL de l’adulte
Ultrasonography in the management of the airway
PRISE EN CHARGE DES VOIES AERIENNES CHEZ L ’ENFANT
Les Laryngites Dr Cécile Delalande
Corps étrangers des voies aériennes
LA TRACHEOTOMIE.
Diagnostic d’une dysphonie
Détresse respiratoire
GHARBI F. Clinique MARZET 2009
Diagnostic d’une dyspnée laryngée
Edouard Chauvet Service ORL Pr Chays
CHU CONSTANTINE Service d’ O.R.L
Céline GIL / Arnaud de Waroquier HIA Laveran
Service de Pneumologie A,
La dyspnée aux urgences
Le cancer de l’oesophage
Le poumon pediatrique Adaptation pulmonaire à la naissance:
ASTHME Définitions Causes Symptômes Indices de gravité
LES STENOSES DE L’ŒSOPHAGE
INSUFFISANCE RESPIRATOIRE AIGUE
PHARYNX et LARYNX.
Infections ORL et respiratoires de l’enfant
détresses respiratoires de l’adulte (ifsi 3 année)‏
CANCER DU LARYNX.
Détresse respiratoire
Introduction, Définition. Rappel anatomique. Physiologie. Diagnostic positif. Sémiologie différentielle. Diagnostic étiologique. -Chez l’adulte: *Dysphonie.
Asthme aigu grave de l’enfant
son fonctionnement ses détresses
GLEM Avril 2014 Quelques scores et tableaux. Hb glycée optimale.
Conduite à tenir devant une dyspnée aigue
Dysphonies 2 Mars Dysphonie enrouement: toute alt é ration du son laryng é portant sur une ou plusieurs des caract é ristiques physiques de celui-ci.
CAT DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE DR GUILLAUME-SOUAID
DYSPNÉE d’ORIGINE ORL CHEZ L’ADULTE
Dysphonie mai.
La dyspnée laryngée de l’enfant
TROUBLES DE LA DEGLUTITION. Sémiologie et explorations fonctionnelles
ETIOLOGIE des TROUBLES de DEGLUTITION. Les cancers des VADS
L’examen du larynx est effectué avec un bon éclairage (miroir de Clar) en laryngoscopie indirecte au miroir laryngien. On étudie la morphologie du larynx,
Goitres et nodules thyroïdiens Pr Desailloud.
Quelle attitude avoir face à une dyspnée aiguë ( adulte )
Dysphonie. C Winter.
Diagnostic des dyspnées laryngées
Dyspnée laryngée. Généralités  Trouble ventilatoire consécutif à un rétrécissement de la filière laryngée  Le diagnostic est clinique  Le diagnostic.
Transcription de la présentation:

DYSPNEES LARYNGEES

RAPPEL

RAPPEL

RAPPEL Larynx = 3 étages Obstacle laryngé: gêne inspiratoire Sus-glotte Glotte (cordes vocales) Sous-glotte Obstacle laryngé: gêne inspiratoire Obstacle bronchique: gêne expiratoire Obstacle trachéal: gêne aux 2 temps

DIAGNOSTIC Bradypnée inspiratoire = allongement du temps inspiratoire Accompagnée d’un tirage = dépression des tissus mous sous-jacents à l’obstacle Localisation de l’obstacle: Voix étouffée: sus-glotte Dysphonie: glottique Toux rauque: sus-glottique

SIGNES DE GRAVITE (à apprécier en fonction de l’âge) Pâleur puis cyanose (hypoxie) Sueurs, tachycardie, HTA (hypercapnie) Épuisement: tachypnée superficielle arrêt du tirage pause respiratoire

CAUSES Infectieuses: Tumorales: Épiglottite, laryngite sous-glottique Cellulite cervicale Tumorales: Malignes (carcinome épidermoïde) Bénignes (polype, kyste, papillome)

CAUSES (2) Iatrogènes: Corps étrangers Chirurgie (hématome compressif, paralysie récurrentielle) Radiothérapie (œdème) Post-intubation (œdème, sténose sous-glottique) Corps étrangers

ACCUEIL DU PATIENT Évaluation de la gravité Monitorage de la saturation Position demi-assise Oxygène nasal Liberté des voies aériennes

DIAGNOSTIC Anamnèse, examen clinique. L’examen du larynx (miroir ou nasofibroscopie) est dangereux chez un patient instable sur le plan ventilatoire: risque de décompensation.

Base de langue Épiglotte Cordes vocales Trachée Bandes ventriculaires Aryténoïde

Cancer des cordes vocales

Polype des cordes vocales

TRAITEMENT Fonction de la cause: Antibiothérapie Corticothérapie systémique Aérosols corticoïdes +/- adrénaline Plus spécifiquement: Extraction du corps étranger Évacuation d’un hématome

TRAITEMENT (2) En cas de dégradation rapide ou d’échec de la thérapeutique: INTUBATION ou TRACHEOTOMIE